Az amniotikus folyadék az a folyadék, amely a magzatot körülveszi a méhben terhesség alatt és ez szerepel az amniotikus zsákban vagy amnionban. Az amnion (amnio (n)a görögtől ἀμνίον, „a magzat membránja”) az a zárt tasak, amely körülveszi és védi az embriót, majd a magzatot, és extraembrionális membránként alakul ki.
Az amniotikus folyadék egy tiszta és enyhén sárgás vizes folyadék, amely lehetővé teszi a méh falán belüli mozgást anélkül, hogy a méh falai túl szorosan illeszkednének a testéhez. Ezenkívül hidraulikus emelőt is biztosít. Az amniotikus folyadékot főként az anya termeli, 17 hetes hétig.
Az amnionos zsák növekszik és kezd megtölteni, főleg vízzel, két héttel a megtermékenyítés után. Tíz hét után a folyadék fehérjéket, szénhidrátokat, lipideket és foszfolipideket, karbamidot és elektrolitokat tartalmaz, amelyek mindegyike elősegítik a magzat fejlődését.
A terhesség utolsó szakaszában az amniotikus folyadék nagy részét magzati vizelet alkotja. Az amniotikus folyadék folyamatosan kering, amikor a baba lenyeli és "belélegzi", majd felszabadítja és "kilégzi" a vizelettel.
Ez normális és nem jelent kockázatot, de ha az amniotikus folyadék mekóniumot kap, akkor a csecsemő első ürülékei (ún. „Festett víz”), mekónium-aspirációs szindróma fordulhat elő, légzőszervi rendellenességek, amelyeket a hörgõfán belüli amnion folyadékból származó mekonium belélegzése okozott.
Lehetséges, hogy lebegnek a vernix caseosa vagy a faggyúcsontok amniotikus folyadékmaradványai is, amelyek megóvják a csecsemő érzékeny bőrét az amniotikus folyadék és a kiszáradás irritáló hatásaitól; és a baba testét védő lanugo vagy paprika maradványai.
Az amniotikus folyadék megfigyelése és ellenőrzése
Az amniotikus folyadék mennyisége nagyobb a terhesség körülbelül 34 hetében, amikor átlagosan eléri a 800 millilitert. Körülbelül 600 ml amniotikus folyadék veszi körül a gyermeket egyidejűleg (40 hetes terhesség). A terhesség utolsó szakaszának ultrahangja szabályozza az amniotikus folyadék mennyiségét, amennyiben nem észleltek veszteségeket.
A szállítás idején amnioszkópiát is lehet végezni, vagyis egy tesztet, amelyet vaginálisan egy fémcső bevezetésével hajtanak végre, amely világítást biztosít világítsák meg az amniotás zsák membránjait a folyadék színének felmérése, amennyiben mekonium vagy más probléma meríti fel a baba egészségét.
Ennek eredményei azonban nem biztonságosak, ezért nem ajánlott amnioszkópiát végezni csak kockázat esetén.
Fontos figyelje meg az amniotikus folyadék színét amikor a víz természetesen megszakad, vagy ha mesterséges membrán repedik, bár ezt a manővert nem kell rendszeresen elvégezni; ez azonban továbbra is az egyik leggyakoribb szükségtelen beavatkozás a szülés során. A folyadéknak világos színűnek kell lennie, mivel ha zöldesen festenek, akkor az a tünet, hogy mekóniumnyomokat tartalmaz.
Az amniotikus folyadék funkciói
Funkcióit illetően fontos, hogy jó állapotban és elegendő mennyiségben legyenek, mert az amniotikus folyadék segít:
- A magzat a méhben mozoghat, ami lehetővé teszi a csontok megfelelő növekedését.
- A tüdő megfelelő fejlődéséhez.
- A csecsemő körüli viszonylag állandó hőmérséklet fenntartása, ezáltal védve a hőveszteségtől.
- A csecsemő megvédése a külső sérülésektől csillapító fújások vagy hirtelen mozgások által.
Amniotikus folyadék kimenet
Az amniotikus folyadék elhagyhatja a zsákot az amniotás zsák elvesztése vagy repedése, vagy a víz repedése miatt.
Az amniotikus folyadék veszteségei akkor észlelhetők, mert az alsónemű nedves vizes folyadékkal, amely lassan, de egyenletesen folyik, vagy bizonyos mozgások végrehajtásakor. Azért különbözik a hüvelyi ürüléstől, mert rostos. Ha a terhesség vége felé fordul elő, akkor vízleadás történhet.
Ez megtörténhet amniocentesis után (ezért külön megfigyelést kell végeznie, mivel fennáll a fertőzés veszélye), vagy olyan nők esetében, akiknek kórtörténetében a táska korai törése fennáll.
Víz törés Abban az esetben fordul elő, amikor az amniás zsák elengedi tartalmát, az úgynevezett "víz ropmer" vagy "forrás törés". Amikor ez megtörténik a szülés során, a terhesség végén, ezt nevezik "membránok spontán repedésének". Ha a repedés megelőzi a szülés végét, akkor azt nevezik "membránok korai repedésének".
Az őssejtek új forrásainak vizsgálata során bebizonyosodott, hogy az amniotikus folyadék ezeket tartalmazza. Anthony Atala, a Wake Forest Egyetem és egy Harvard Egyetem kutatócsoportjának közelmúltbeli munkája felfedezte, hogy az amniotikus folyadék gazdag nem embrionális őssejtek forrása.
Hamarosan visszatérünk más sajátosságokkal kapcsolatban az amniotikus folyadék, az a folyadék, amely körülveszi és védi a méhben a terhesség ideje alatt, amely oly sok hetes védőkörnyezete.