Ma olvasóinkkal megosztjuk az interjú Emilio Santos orvossal, pszichiáter és nőgyógyász, a természetes és az otthoni szülés gondozására szakosodott, amellyel már először beszélgettünk, amelyet tavaly februárban tettünk közzé.
Ebben az alkalomban néhány olyan kérdésről beszéltünk vele, amelyek kétségeket vetnek fel a nők számára, például az orgazmikus szülés lehetőségéről, a szülés fájdalmáról, a hüvelyi szülésekről császármetszés után vagy a hüvelyszékben és a természetes szülésről nőkre, akiknek fibroids a méh
Már írt két könyvet, szándékozik-e folytatni a kiadást?
Szeretnék még legalább két könyvet írni, az egyik arról, hogy mit patriarchizmus és machismo rejtőzik, a másik pedig az emberi faj normális születéséről.
Meg tudja magyarázni, mi az orgazmusos szülés?
A szülés hormonális szempontból nagyon hasonló a nemi közösüléshez, mint ugyanazok az anyagok, az oxitocin és az endorfinok, valamint a testtartás szempontjából is.
Amikor szembesülnek a szülő nő testhelyzeteinek, gesztusainak és nyögéseinek képei, elkerülhetetlen azt gondolni, hogy nagy hasonlóságok vannak a szexuálisan izgatott nő testtartásaival, gesztusaival, hozzáállásával és nyögésével. Annyira, hogy azt gondolhatnánk, hogy a nőkben elkövetett szexuális cselekmény egyfajta próbatétel a szülés számára. A szülést biológiai szempontból valószínűleg jobban lehet meghatározni, mint a nők szexuális életének csúcspontját. Természetesen ezt az egész elemet orvosi beadással törlik.
De a legtöbb ember azt mondaná, hogy a szülés fáj, és a szexuális aktus nem.
Igen, de nemrég olvastam egy statisztikát, amely szerint száz évvel ezelőtt a nők 60% -a szenvedett fájdalmat a szexuális aktus során, ma feltételezzük, hogy kulturális okokból vagy szexuális elnyomásból származott. Ugyanez nem fordulhat elő a szülés ma? Tudjuk, hogy voltak olyan kultúrák, amelyekben a szülés nem sértette; másrészt mindannyian, akik otthon szülünk, tanúk vagyunk annak, hogy a nők egy nagyon alacsony százaléka érzi magát valami nagyon hasonlónak az orgazmushoz a szülés utolsó szakaszaiban. Nem gondolhatnánk-e úgy, hogy a természet által a születési folyamathoz tervezett forma nagyon hasonló a szexuális aktushoz, mivel úgy tűnik, hogy megmutatja a mindkét folyamatban részt vevő hormonális koktél hasonlóságát? A fájdalom egyszerűen a társadalmunk érzelmi és kulturális kontextusának következménye lehet. Aki elmesélte a Biblia „Mózesét”, azt írja le, hogy egy pillanatban a szülés nem sértette, és hogy valami, ami megváltozott, fájni kezdett. Tanúi vagyok olyan szüléseknek, amelyekben a fájdalom mértéke nulla volt. Sok érzés és általában az élmény mindig örömteli.
A kád használatán kívül érzéstelenítés nélküli szülés esetén vannak más módok is a fájdalom enyhítésére?
A szülés során nem az a fájdalom, hanem a szenvedés megszüntetése. Adok egy példát, amelyben valami hasonló történik. Egy hegymászónak, amikor egy téli vasárnap mászik a csúcstalálkozón, jég fáj az arcban, a hideg fáj a kézben és az arcban, az izmok és a szív fáj az erőfeszítésből, de a hegymászó hazajön , zuhanyzik, és várja a következő vasárnapot, hogy megismételje örömteli tapasztalatait. Soha nem fordul elő, hogy egy ilyen hegymászó megkísérelje megtalálni az érzéseinek csökkentésére szolgáló módszereket. Néhány érzés fájdalmas, de átfogó tapasztalataik örömteli. A szülés során is történik, bár fáj, bár a természetes szülés mindig örömteli élmény. Vannak olyan anyák százaléka, akik a szülési tapasztalat során erő nélkül érezték magukat, és inkább az epidurális folytatás mellett részesültek, némelyiknél fájdalom és több fáradtság miatt; de azok között, akik befejezték a házhoz szállítást, nem ismerek senkit, aki azt mondta volna: "a következőre epidurális". Miért? mert a szülés egésze, amikor a fiziológiára vonatkozik, öröm tapasztalat. Nem csak az anya számára, hanem a csecsemő számára is. 
Milyen ajánlásokat adna egy nőnek, aki vaginális szülést akar kipróbálni egy vagy két C-szakasz után?
Egy évtizeddel ezelőtt úgy ítélték meg, hogy a császármetszés után, még csak egy után is, a szülés mindig császármetszésen alapul. Tudományos bizonyítékok kimutatták, hogy a vaginális szülés kipróbálása nem jelent nagyobb kockázatot. Amikor két korábbi C-szakasz volt, még mindig ajánlott, hogy a harmadik C-szakasz legyen. Nos, nemrégiben közzétettek egy tudományos bizonyítékot, amely kimutatja, hogy két C szakasz után a kockázat hasonló az egyikhez, és hogy a nőnek lehetőséget kell kínálni arra is, ha hüvelyi szülést kíván.
Milyen kockázatot jelent akkor, ha császármetszés után hüvelyi szülést végez?
A rejtett kockázat a repedt méh, amely egy csecsemő halálához és súlyos vérzéshez vezethet, amely transzfúziót és az anya sürgős műtétét igényli. A tudományos bizonyítékok ismét azt mutatják, hogy ha a szülés nem orvostudott módon, gyógyszeres kezelés nélkül és szabad testtartás mellett történik, ez a kockázat szinte nem létezik.
Lehet részt venni hüvelyi szülésnél, ha a csecsemő alszik?
Igaz, hogy 2000-ben multicentrikus tanulmányt készítettek (a világ sok országában egyidejűleg), összehasonlítva a vaginális szülés tervezésének lehetőségét a császármetszés tervezésével terhes nőkben, és csecsemőben szoptatásban. Fő kutatója vezetéknevével ismert: Hannah tanulmánya. Ez a tanulmány kimutatta, hogy érzékelhető különbség van a kockázatok között, ezért a császármetszés előnyösebb. Az anya az, akinek tájékozottan kell meghoznia a döntést. Véleményem szerint a császármetszés választásának ésszerű lehetősége nem az ütemezése, hanem a várakozás, amikor megkezdi a szülési összehúzódások, figyelembe véve a csecsemő élettanához választott pillanatot.
Más lenne-e az adat, ha a hüvelyes szülés nem kerül orvoslásba?
Ez az ügy lényege. Ami a Hannah-tanulmányt illeti, hogy a kórházi központokban végezték magas orvosi ellátású szülőknél, szinte minden esetben a nő vízszintes helyzetben, folyamatos monitorozással, intravénás és epidurális oxitocinnal; sok esetben, még munkaerő-indukcióval is. Ezért ennek a tanulmánynak a tudományos következtetése a következő: "Egy C-szakasz után, ha a szülés orvosi jellegű lesz, egy másik C-szakasz jobb." Véleményem szerint hasonló tudományos tanulmányra lenne szükség, de ez magában foglalja a szoptatás lehetőségét szabad testtartásban és orvosi kezelés nélkül, C-szakasz elvégzésének jegyzőkönyvével, még a szövődmény legkisebb gyanúja esetén is. Tapasztalataim alapján rávilágít arra, hogy ez a tanulmány kedvező lenne a hüvelyi opcióra.
Vettek már hüvelyi szüléseknél, amikor a csecsemő hüvelyben vagy fenékben van?
Igen. Tapasztalataim szerint ezekben a szülésekben a nők ösztön szerint inkább a négylábú testtartást választják, amelyben megszűnik a születéskor részt vevők speciális manővereket végrehajtó igénye. Személyes és szakmai tapasztalataim szerint a szoptatás elsősorban gyorsabb és biztonságosabb, mint a szülés. Valószínűleg, és ezt Michel Odent tudós terjeszti, a szopásos szülés során jó kritérium a császármetszés használata abban az esetben, ha a folyamat lassú vagy nem folyékony.
Előfordulhat, hogy a méhben lévő fibroidos nő terhességet jelent?
A myomatától függ, de általában igen. A myoma többsége enyhe, vagyis a méhizom legkülső rétegében helyezkedik el, és általában a méh felső részén is. Azok a fibroidok, amelyek akadályozhatják a születési folyamatot, a méh alsó részében találhatók. Természetesen a születés során észlelhető a C-szakasz szükségessége, amely ebben az esetben nem jelent komoly vészhelyzetet. Ezért egy méh fibrózisú nőkben a természetes szülés ugyanúgy megtervezhető, mint bármelyik nőnél, kockázati tényezők nélkül. A terhesség vagy a szülés során egyik esetben sem szabad különös módon viselkednie, de tudnia kell, hogy a fibroidok gyakran nőnek terhesség alatt, és ebben a növekedésben nagyon fájdalmasak lehetnek. Ezen kívül vannak olyan fibroidok, amelyek megnövekedett abortusz kockázatot jelentenek: szubmukózisnak nevezik azokat, amelyek a méhüreg belsejében vagy a nyak közelében helyezkednek el.
Reméljük ezt interjú Emilio Santos orvossal Úgy gondolom, hogy ez reményteljes és feltáró, mint nekünk, és arra biztatom Önt, hogy várjon egy közelgő részletre. Nos, be kell vallanom, hogy ez a beszélgetés új kérdésekhez és témákhoz vezetett, hogy mélyebben eljuthassam egy olyan ember kezéből, aki annyira ismeri a tényt. az emberi fajban történő szülést, és ilyen érzékenységgel rendelkezik annak magyarázata érdekében.
