Vaskiegészítés a terhesség alatt növeli a koraszülöttek és az alacsony születési súly kockázatát

Az egyik olyan tényező, amelyet a terhesség alatt ellenőrizni lehet, az analitikus tényezőkkel együtt, a leendő anya vasmennyisége.

A hemoglobin-koncentráció általában a 11 g / dl alá esik, és sok szakember ezt a csökkenést olyan vérszegénységnek tekinti, amely kiegészíti a terhes nők étkezését vasalással.

A valóság az, hogy ez a kiegészítő képes növelni a vasszintet (ez az, amit keresnek), de az elért hemoglobinszint alapján növeli annak kockázatát, hogy a koraszülés és a csecsemő kis súlyban született.

Más szavakkal, a terhes nőknek szinte protokollként adott vaskiegészítők legtöbbje ellenjavallt. A terhesség a nőkben különféle változásokat idéz elő, amelyeket figyelembe kell venni. A vérplazma térfogata növekszik, ami hemodilúciót eredményez (több folyadék és a vér folyékonyabb, kevésbé sűrű, hogy könnyebben átjuthasson a méhlepénybe és fordítva).

Amikor ez a jelenség előfordul a vérvizsgálatban, a hemoglobin csökkenése látható annak ellenére, hogy valójában több hemoglobin van. Vagyis a nőnél több hemoglobin van, mint terhes volt, de a plazmamennyiség növekedésével alacsonyabb a koncentráció (a tesztek értéke nem teljesen igaz).

A terhesség vasigénye a napi 1-2,5 mg-ról a terhesség végén 6,5 mg-ra növekszik. Ez azt sugallhatja, hogy több vasot kell bevenniük elegendő a kiegyensúlyozott étrend mivel a követelmények növekedését nagyobb vaselnyelési képesség kompenzálja. 12 hetes terhességkor az abszorpciós képesség 7% -ra nő, a 36. héten pedig hihetetlen 66% -ra nő.

Mindezen információk alapján megállapíthatjuk, hogy a kiegészítés nem szükséges. De tovább haladunk, mert nem csak erre nincs szükség, hanem kimutatták, hogy a magasabb hemoglobinszintű nőknél több koraszülés és csecsemőik kisebb súlyúak.

Egy londoni tanulmányban, amelyben elemezték a 153.602 születés adatait, és átlagos hemoglobinértékként vették a különféle elemzések során kapott szintek legalacsonyabb értékét, arra a következtetésre jutottak, hogy a magzat születéskori tömege összefüggésben áll a hemoglobin koncentráció.

A tanulmány szerint a kockázat növekedése akkor jelentkezik, ha a terhesség utolsó heteiben a hemoglobin koncentrációt mérik 10,5 g / dl felett marad.

A következő grafikonon (amely a fent említett tanulmány része) láthatjuk az újszülöttek tömege és az anyák hemoglobinkoncentrációja közötti összefüggést. A koncentrációt g / l-ben fejezik ki g / dl helyett, ahogyan Spanyolországban használjuk. Elegendő elosztani a gráf értékét 10-rel, hogy dl-ben megkapjuk az adatokat (a 85 érték megegyezik a 8,5-rel, amelyről általában beszélünk).

Mint látható 10,6-11,5 g / dl-től, a 2500 kg alatt született gyermekek száma növekedni kezd.

Ebben a másik grafikonban, amelyet alább látunk, láthatjuk, hogy a magasabb hemoglobin-értékek hogyan kapcsolódnak a koraszülések növekedéséhez (tehát figyelembe vesszük a vizsgálathoz azokat, amelyeket a terhesség 37. hete előtt állítottak elő).

Mint az előző grafikonon, 10,6-11,5 g / dl között növeli a korai gyermekek születésének kockázatát.

Hasonlóképpen, ha a hemoglobin 9,6 g / dl-rel csökken, akkor a kockázatok is növekednek. Ez azt jelenti, hogy nem árt az irányítás és diagnosztizálhat egy lehetséges terhességi vérszegénységet ha az értékek ezen 9,6 g / dl alá esnek, de ehhez speciálisabb vizsgálatokat kell elvégezni, amelyekkel meg lehet határozni az eritrocitoprotoporfirin, a transferrin telítettség és a szérum ferritin értékeit.

Záró. A vérvizsgálat során a hemoglobinszint csökkentése normális és valójában szükséges, mivel azt jelenti, hogy maga a vér megváltozik, hogy könnyebben elérje a csecsemőt.

Számos szakember olyan anémiát lát, amelyben nincs ilyen, és kiegészíti a nőket vassal, hogy elkerülje a lehetséges kockázatokat, amikor pontosan azt kapják növeli a kora és alacsony születési súly esélyét.

Más szavakkal: amikor megpróbálsz kijavítani valamit, ami jól megy, akkor általában azt kapod, hogy elkezdi bukni.

A tanulmány elolvasása után elvégeztem a feleségem második terhességének elemzését, a koraszülés a terhesség 35. hetében, akinek étrendjét vastal egészítették ki, és megfigyeltem, hogy a hemoglobin bevételekor (tesztelték) 14,7 volt. g / dl, a grafikonok legmagasabb értéke, amelyet megmutattam (az első terhesség időnként 12 g / dl hemoglobinnal történt).

Ez lesz az oka Aran koraszülöttségének? Soha nem fogjuk tudni, és szinte inkább nem akarjuk tudni, de van valami világos: megint megismerjük.