Sok ausztrál nő azt mondja, hogy valaha is azt mondták nekik, hogy az endometriozis kezelése és meggyógyítása egyszerűen "csecsemőjével" történhet, egy üzenettel, amely megegyezik a más országokból származó nők üzenetével, és több forrásból származik: az önsegítő könyvektől a online fórumok, beleértve az egészségügyi szakembereket.
Úgy tűnik, hogy a terhesség mint az endometriosis természetes gyógymódja a huszadik század elején nyúlik vissza. Az 50-es és 60-as években azonban a terhességet továbbra is alkalmazták endometriozis kezelésére, és a bizonyítékok olyan nők esettanulmányaiból származtak, akiknek endometriosis a terhesség alatt javult, de az ilyen típusú beszámolók általában önálló esetek. nem feltétlenül képviselik azt, ami történik a legtöbb nővel.
Az endometriosis kezelése terhességgel nem szerepel az endometriosis kezelésére vonatkozó jelenlegi nemzetközi ajánlásokban. A medencefájdalomra vonatkozó ausztrál szakemberek szerint nem is említik, mint lehetséges kezelést, és az endometriosis elismert oldalain "mítosz" -nak minősítik.
Endometriosis és a gyógymód hiánya
Az endometriosis akkor fordul elő, amikor endometriális szövet alakul ki a méhen kívül és nehéz pontosan megmondani, hogy hány nőt érinti ez a betegség, bár csak Ausztráliában becslések szerint tíz nő közül egyre van betegség a reproduktív élet során.
Noha a súlyos menstruációs fájdalom az endometriozis általános tünete, ez sokkal több, mint „egy nagyon fájdalmas szabály”. Ez a betegség a nő életének gyakorlatilag minden területét negatívan érinti.
A jelenlegi orvosi kezelések általában hormonterápián alapulnak, és nem mindig hatékonyak. Ezenkívül sok hormonális kezelés mellékhatásai általában nagyon bosszantóak a nők számára, ami miatt a kezelést el kell hagyniuk.
Az endometriosis által okozott sérülések kiküszöbölésére szolgáló operáció manapság a leghatékonyabb kezelés, azonban a műtét sok nő számára nem lehetséges, ha figyelembe vesszük bármely műtéti eljárás költségeit és kockázatát. Sajnos még a műtét sem mindig sikeres és A nők kb. 50% -a visszatér a tünetekhez öt évvel később.
Ha figyelembe vesszük a nők helyzetét világszerte, úgy tűnik gyermekvállalás csökkenti a menstruációs fájdalmatA probléma azonban az, hogy nem tudjuk, vajon ezek a nők szenvednek-e endometriosistól, és az ilyen típusú vizsgálatok nem tudják biztosan megmondani, hogy a terhesség elősegítette-e a menstruációs görcsök csökkentését.
Terhesség, fájdalmak és az agy
Azok a nők, akik endometriozisban szenvednek, akárcsak más krónikus betegségek esetén, megváltoznak az agyuk fájdalom kezelésének módjában. Az idegek, különösen a medence idegei, szintén érzékenyebbek, mint azoknál a nőknél, akiknél nincs krónikus fájdalom. és ezen szüntelen fájdalom utak "megnyugtató" fogalma fontos stratégia az endometriosishoz kapcsolódó krónikus fájdalmak kezelésében. A menstruáció megérkezésekor ezek az idegek ingerlékenyvé válnak és fokozódnak a fájdalmak.
A fájdalom növekedésének egyik módja a menstruáció megszakítása, ezért sok endometriosisban szenvedő nő folyamatosan kap hormonális fogamzásgátlókat.
A terhesség alatt a menstruáció megszakad, így csökken az endometriosishoz kapcsolódó fájdalom. Az is lehetséges, hogy a terhesség fokozza ezeket a fájdalmakat, mert megnő a nyomás a medence irritábilis idegeire. A probléma az, hogy ezeknek a kérdéseknek a megválaszolásához nincs elegendő kutatás.
A szülés után nagyon valószínű, hogy a fájdalmak visszatérnek (abban az esetben, ha csökkentik a terhesség alatt), ami különösen akkor fordul elő, ha a nők visszatérnek a normális időszakra, mert nincs bizonyíték arra, hogy a terhesség csökkentené az endometrium sérüléseit, vagy hogy ez megváltoztatná a fájdalom kezelésének módját az idő múlásával. Mind az endometrium sérülések, mind a fájdalomkezelés változásai jelentik az endometriosis fájdalom fő okait.
A terhességet kezelésként kell ajánlani?
Terhesség tudott segít csökkenteni az endometriosis tüneteit, de csak átmenetileg. Ezenkívül az endometriozisban szenvedő nők idegesnek és sértettnek érzik magukat (ami nagyon igazolható), ha az endometriosis kezelésének egyik módjaként ajánlják gyermeket.
További kockázatok is vannak, mivel az endometriosisban szenvedő nők nagyobb valószínűséggel korai szüléseket szenvednek, magasabb a C-szakaszok aránya és az abortusz nagyobb kockázata.
A gyermekvállalás nem jelenthet megoldást az endometriosis fájdalmainak kezelésére, ezért prioritásként kell kezelnünk annak okait, valamint a hatékony kezelések és esetleges gyógymódok megtalálását.
Szerző: Mike Armor, posztdoktori kutató női egészségügyben, NICM, Nyugat-Sydney Egyetem.
Ezt a cikket eredetileg a The Conversation kiadta. Itt olvashatja az eredeti cikket.
Fordította Silvestre Urbón.
