Mi az ideális hét ikrek szülésére?

Iker-terhesség esetén a koraszülés az egyik leggyakoribb kockázat. Ha a csecsemő szülésének esélye csaknem hat százalék, koraszülések esetén a esélyek a csecsemők számával arányosan növekednek. Két csecsemőnél a kockázat majdnem 50 százalékra növekszik.

Két csecsemő esetében a terhesség átlagos időtartama általában: 37 hét, ideális hét a szülésre, a londoni Mary Queen Egyetem kutatóinak egy csoportja által készített tanulmány szerint.

Ha az ikrek nem osztják meg a méhlepényt, a szülésnek a 37. héten kell történnie; amikor megosztják, a 36. héten.

A British Medical Journalban közzétett kutatás 32, az elmúlt 10 évben megjelent tanulmányt elemez, amelyek összesen több mint 35 000 ikerterhességet tartalmaztak: 29 685 bicorial (független placentával) és 5486 monokkor terhességet (megosztott placentával). A cél az volt, hogy meghatározzuk a szülés ideális időszakát, azaz amely segít csökkenteni a magzati halálozást.

A tanulmány szerzői kiemelik azt a különbséget az iker-terhesség két típusa között: a dichorionos iker-terhesség, amelyben a magzatok nem osztják meg a placentát, és a monokorionos iker-terhesség, amelyben megoszlanak.

Az első esetben a szülésnek a 37. héten kell megtörténnie, ellentétben a monokorionos terhességgel, amelynek ezt meg kellett volna tennie. a 36. héten a terhesség Az utóbbiban a szerzők szerint nincs egyértelmű bizonyíték arra, hogy alátámasztják a szülés indulását a terhesség 36. hetét megelőzően.

Javier Zamora Romero, a Ramón y Cajal Egyetemi Kórház biostatisztikai osztályának vezetője és a kutatás társszerzője elmondja:

"A magzati halál kockázata tizenháromszoros, több monokorionos terhesség esetén és hatszor magasabb a dichorionos terhesség esetén, összehasonlítva a közönséges vagy egyszerű terhességekkel."

A kutatók utalnak a újszülöttkori mortalitás azokban a csecsemőkben, akik születtek 34 hét után. Ebben a stádiumban az újszülött halálának kockázata nagyobb a monokorionos ikrek terhességében, mint a magzati halál.

Születés után ezeknek a csecsemőknek nagyobb valószínűséggel van szükség szellőztetésre, légzési nehézségeket szenvednek, belépést igényelnek az intenzív osztályon (ICU), vagy septicemia alakul ki, amely vérfertőzés alakul ki, amely időben történő kezelés nélkül kialakulhat. szerves hibát okozó szepszisben.

Nem a 36. hét előtt

Között született csecsemők számára 26 és 33 + 6 hetes terhesség, a kockázatok növekednek. A tanulmány szerint a fenti szövődményekhez bronchopulmonalis dysplasia, nekrotizáló enterokolitis vagy rendellenes eredmények következhetnek be koponya ultrahangvizsgálat és retinopathia.

A szerzők rámutatnak, hogy a magzati méhen belüli halál valódi kockázata a terhesség végén "magasabb lehet, mint a munkahelyi becslések, mivel a többszörös terhességre alkalmazzák a szülés időpontjának tervezési gyakorlatait." A szerzők összefoglalása szerint " a tanulmány kimerítő áttekintést nyújt a magzati halál és az újszülöttkori mortalitás kockázatának összehasonlításáról a különböző terhességi korban, és információkat nyújt a nem bonyolult iker terhesség megtervezéséhez. "