Minden alkalommal, amikor elolvastam egy történetet egy baba haláláról egy olyan betegség miatt, amely már ellenőrzöttnek tűnt, rosszul leszek. És ami még rosszabb, amikor olyan betegségről beszélünk, amely növekszik, ha az oltási lefedettség csökken. Ebben az esetben a szamárköhögésNem tudjuk hibáztatni az összes oltást, mivel ez egy olyan betegség, amely terjedő mértékben jár fertőző kitörések formájában azokon a területeken, ahol a gyermekek nagy részét oltják.
És ennek meg kellett történnie, és továbbra is meg fog történni. Az iparosodott országokban néhány év óta növekszik a szőrköhögés, és a fiatal csecsemőknek kell elveszíteniük, mert a korai életkorban súlyos lehet a súlyos halál. Ez történt Alicante-ban, ahol egy hónapos csecsemő meghalt szamárköhögésből.
A babát még nem oltották be
A pertussis oltás, amint azt a napjában elmondtuk, a hexalens oltás része (tetanusz, diftéria, hepatitis B stb. Mellett), és a csecsemőknek 2 hónap az élet. Ez egy oltóanyag, amely nagyon korlátozott védelmet nyújt, és újra kell beadni 4 és 6 hónapon, ismét 18 hónapon és újra 4-6 év elteltével (ezt az adagot 2001-ben adták hozzá).
Mindezen adagok alkalmazásával úgy véljük, hogy a betegség megóvható. Ugyanakkor más országokból származó adatok, amelyekben a szamárköhögés évek óta növekszik, és Spanyolország adatai, ahol 100 000 lakosra jutó esetről egy esetre mentünk, 2010 óta 6/100 000, egyértelmű, hogy a helyzet rosszabbodik. Nem tűnik soknak, de ha azt gondoljuk, hogy ahol élek, 200 000 lakosú vagyunk, akkor évente 12 eset fordul elő, és becslések szerint ezeknek csaknem fele csecsemő, a városomban évente 6 baba szenved pertussisban, ennek kockázata (ha kiterjesztjük a spanyol államra, évente mintegy 1400 érintett csecsemő távozik).
Visszatérve a babahoz, egyelőre nem diagnosztizáltak több esetet, bár a szukásos köhögésnek inkubációs ideje van, és meg kell várnunk a következő néhány napot, hogy megtudjuk, hogy ez elszigetelt eset, vagy a betegség lehetséges kitörése előtt állunk-e. Nyilvánvaló, hogy a kórházból bárkit kerestek, aki az elmúlt napokban kapcsolatba került a csecsemővel, hogy oltást adjon be és / vagy megelőző antibiotikumot adjon nekik.
Miért tér vissza a pertussis?
Mint mondtam, 2001-ben ötödik adagot pertussist adtak hozzá 4-6 éves gyermekeknek. Ezen ötödik adag becslése szerint a védelem helyes lenne. A probléma az, hogy az ötödik adag fedettsége nem haladja meg a 83% -ot. De azóta nem hagyhatunk egyedül ezeket az adatokat a legtöbb pertussis fertőzést általában felnőttek okozzák. A pertussis oltóanyag korlátozott védelmet élvez az idő múlásával, és úgy tűnik, hogy a serdülők és a felnőttek jobban ki vannak téve a betegségnek, mint azt korábban gondoltuk. Ezért javasolja az AEP, hogy a 11–12 éves korban alkalmazott tetanusz- és diftéria oltások is tartalmazzanak szamárköhögést. Ily módon a tinédzserek ismét védelem alatt állnak. Ezért kell felbecsülnünk a memória adagjának felnőtteknek történő beadásának lehetőségét, a tetanusz mellett.
És csecsemők, akiket nem oltottak be?
Azok a csecsemők, akik nem kaptak oltást, és még azok is, akik csak egy adagot hordoznak, veszélyben vannak. Felnőttekként, akik elterjeszthetik a betegséget, a fészekstratégiát meg lehet valósítani (minden felnőttet oltani kell, aki érintkezésbe kerül a babával) és / vagy oltani az anyát a terhesség alatt, hogy a gyermek védelem, és ez történik az Egyesült Királyságban, ahol 2012-ben tizenkét csecsemő halálos volt a szamárköhögés miatt a leggazdaságosabb megoldás, és amely a legjobb eredményt hozza. Katalóniában néhány hónapig ezt is megteszik.
Összegezve
Tehát összefoglalva: a szőrös köhögés mindannyian őrizetbe vett minket. A legjobb stratégiának tartott bebizonyosodott, hogy nem, és a gyermekkorban alkalmazott öt adag elégtelennek tűnik. Most az autonóm közösségeknek és az államnak el kell kezdenie értékelni, hogy milyen stratégiákat kell alkalmaznia a legrosszabb helyzetben lévő felnőttek és kisgyermekek védelmére. És a kérdés az, hogy elindítsák a pertussis oltását több csoport számára: a terhes nőknek, biztos, mivel működőképes megoldás, de a serdülők és a felnőttek számára is, ha lehet, ha pénz érkezik. Senki sem akarja, hogy baba meghaljon olyan betegségben, amely megelõzhetõ.
