Mindannyian tudjuk, mi a tájékozott beleegyezés, és sokan éltek bármilyen diagnózis vagy orvosi kezelés beleegyezésének jogával. Azok az idők, amikor az orvos egyoldalúan döntött az egészségről, már elmúlt És most a betegek értékelik az egészségügyi szakemberekkel folytatott kétirányú kommunikációt.
Ez a cselekedet általában szó szerint történik, de műtéti beavatkozásokban és egyéb kockázatos eljárásokban kell megírni. Írásbeli hozzájárulásra van szükség a klinikai vizsgálatokhoz, a szervek eltávolításához és átültetéséhez, a sterilizálási eljárásokhoz, az asszisztált reprodukciós technikákhoz, valamint az emberi embriók és magzatok adományozásához és felhasználásához.
És mi történik a gyerekekkel? Megadhatja-e beleegyezését?, a Family-től kiterjesztjük ennek a nagyon sajátos aspektusnak a tudását. A szabvány szerint az egészségügy bármely fellépésének megfelelő hozzájárulással kell rendelkeznie. Magától értetődik, hogy egy bizonyos kockázatot jelentő tevékenységeknél teljesebben és érthetőbben kell végrehajtani, a többi helyzetben pedig minden szükséges információt fel kell ajánlani, anélkül, hogy túlzott formalizmusba kerülne.
A gyermekek hozzájárulhatnak?
A következő szabályokat kell figyelembe venni egy kiskorú népességnél:
gyerekek 12 évnél rövidebb: A hozzájárulást a törvényes képviselő, általában a szülők adja meg, miután meghallgatták a gyermek véleményét.
12-16 év között: A kiskorúnak joga van ahhoz, hogy beleegyezését adja magának, ha az orvos úgy ítéli meg, hogy érzelmileg és szellemileg képes megérteni az egészségére gyakorolt hatás előnyeiről, kockázatairól és alternatíváiról szóló információkat.
Gyakran nem könnyű meghatározni, hogy a gyermek képes-e vállalni ezt a felelősséget, és az orvos értékelésétől függ. Súlyos kockázati fellépés esetén azonban a szülõket tájékoztatják és véleményüket figyelembe veszik anélkül, hogy ez a gyermek döntését felváltaná.
- 16 éves kortól: Felhívnánk a kor elérése és minden szándék és cél érdekében az alany önállóan hoz döntéseket anélkül, hogy bármely más személy beavatkozna.
A A klinikai vizsgálatokban, az asszisztált reprodukciós technikákban, valamint a szervkivonási és -átültetési engedélyekben való részvétel megköveteli, hogy az alany elérte a törvényes életkorát, azaz 18 évet., vagy egyébként a szüleiknek vagy gyámjaiknak kell kifejezniük őket.
A 16 és 17 éves lányok esetében a terhesség önkéntes megszüntetésének hozzájárulása kizárólag nekik tartozik, és legalább egy törvényes képviselőt értesíteni kell erről a döntésről, kivéve, ha a kiskorú azt állítja, hogy ez konfliktust okoz súlyos, például családon belüli erőszak, fenyegetések vagy rossz bánásmód
Mi van, ha az orvos konfliktushelyzetbe kerül?
Kiskorú törvényes képviselőinek beavatkozása várható Mindig támogatnia kell a képviselt személy egészségét. Előfordulhat azonban, hogy a megfelelő döntési képességű gyermek, valamint a szülei vagy a gyámja akarata összeütközik.
Most eszembe jutott a gondolatom (bár biztos vagyok benne, hogy a lehetőségek szélesebb körűek) bármelyik olyan eset esetében, amikor a szülők vallási okokból megtagadják a gyermek beavatkozását / kezelését.
Ezekben az esetekben feltéve, hogy elég érettnek tekintik, a kiskorú akarata érvényesül. Meg kell próbálnunk megérteni a két álláspontot, de ha végül kétségek merülnek fel, konzultálnunk kell a bíróval, aki dönti el az alkalmazandó megoldást.
Azonban az életet veszélyeztető vészhelyzet esetén, amely nem várhat bírósági határozatra, az orvosnak mindig a gyermek javára kell cselekednie, még a szülők jóváhagyása nélkül is.
A kommunikáció nem ér véget a papír aláírásával. Az információkat folyamatosan és fokozatosan kell fenntartani, és az előzetes hozzájárulás visszavonásának lehetőségének mindig nyitottnak kell maradnia.. Az írásbeli hozzájárulásokban az általános modellek nem érvényesek, hanem a kérdéses diagnosztikai eljárás vagy kezelés szerint kell meghatározni.
És végül ki akarom emelni (mert számomra fontosnak tűnik) ezt "Etikai szempontból egyértelmű, érthető és a beteg igényeihez igazított információ fontosabb, mint maga a jóváhagyási dokumentum." .
