Ha Ön a terhesség utolsó trimeszterében van, és közeledik a szülés, érdekli tudnia, hogyan alakul majd a baba születése, és mi fog történni minden egyes pillanatban, hogy a lehető legjobban felkészüljenek.
Általában szülésnek hívják, amikor a baba megszületik, de az igazság az, hogy a szülés sokkal korábban kezdődik. A következőket tartalmazza: öt fázis, négy plusz az utolsó - ha végre a karjában van a baba - ezt a folyamat részének kell tekinteni. Mondjuk neked mi történik a szülésben lépésről lépésre.
Első szakasz: Korai vagy látens tágulás
A szülés első fázisa a dilatáció, amelyben megkülönböztethetjük a korai, latens vagy passzív dilatáció első pillanatát, amikor megkezdődik a nyaki nyitás.
Ez a szakasz általában a leghosszabb és szerencsére a legkevésbé intenzív; Valójában a legtöbb nő csak akkor veszi észre annak kezdeti tágulását, amíg a nőgyógyász feltárja őket szülés előtti konzultációik során.
A méhnyaknak ezt a stádiumot jellemző törlése, lágyulása és tágulása akár 3 centiméterig akár napokon vagy hetekben is zavaró összehúzódások nélkül érhető el.
Az oxitocin enyhén átjut a vérbe, és a nőkben rosszul észlelhető összehúzódások alakulnak ki. Ezek a összehúzódások általánosak a terhesség 35. hetétől, de nem válnak elég rendszeresnek, progresszívnek vagy intenzívnek ahhoz, hogy azt gondolják, hogy megérkezett a szülés ideje, és elmennek a klinikára. Ezek azonban azt jelzik, hogy a nap közeledik.
Az észlelhető tünetek a hátfájás (akár egyes összehúzódásokkal, akár folyamatosan), menstruációhoz hasonló medencefájdalmak, emésztési zavarok, hasmenés, hasérzékenység érzés ...
Nagyon nagy mértékben függ a szállítás minősége ettől a stádiumtól, mivel nem ugyanaz a valódi összehúzódások elérése három centiméter "előnnyel", és a méhnyak törlésével, azaz már elvékonyodva és rövidítve.
Csecsemőknél és így tovább dolgozom? Hogyan lehet megkülönböztetni a összehúzódásokat?Második fázis: aktív tágulás
A korai vagy látens tágulás helyet ad az aktív tágulási szakasznak. itt a méhnyak 3-10 centiméterre kitágul hogy megnyissa a szülési csatornát, és hagyja elhagyni a babát.
Ebben a szakaszban a kontrakciók már megtörténtek ritmikus, erős és követni kívánt, bár annak intenzitása és ritmusa minden nőben változhat, ami nagyon eltérő időtartamú dilatációt eredményez. Óránként egy centimétert lehet kitágítani, de gyorsabban is előre lehet haladni, különösen, ha már korábban szállították.
Ez addig fog kinyúlni, amíg el nem éri a kb. 10 centimétert, azaz amikor a csecsemő már piszkálhatja a fejét, és elhagyhatja a következő fázist, azaz a kiutasítást. Ebben az időben célszerű a fájdalom enyhítésére szolgáló összes technikát, például a légzést és más nem-farmakológiai technikákat alkalmazni, vagy eldönteni, hogy akarjuk-e az epidurális gyógyszert.
A mentális hozzáállás és a kikapcsolódás szintén fontos, mivel képes voltam segíteni a fájdalmas dilatáció leküzdésében és elviselhetőbbé tételében. Az apa alapvető szerepet játszik ebben a tekintetben, valamint a kórházi személyzet, aki kíséri minket, ha ez a helyzet.
Az ezt a fázist kísérő fájdalom azért van, mert a méh erőfeszítései nagyon koncentrálódnak, és amikor a méh erősen összehúzódik, hajlamos arra, hogy az izomrostokban lévő összes vért kiürítse, amelyet megszorítanak. A vér hiánya az izom oxigénhiányát okozza, és ez határozza meg a fájdalmat.
Amikor a összehúzódás befejeződik, az izom kibővül, ellazul és visszatér, hogy megkapja a vérellátást, ismét oxigénellátással, amikor a fájdalom pillanatra megszűnik.
A törlés és a tágulás ezen időszakában az amniotás zsák általában eltört és két fokozatot lehet megkülönböztetni: gyorsított tágulás 5-6 cm-ig és előrehaladott tágulás 10 cm-ig. Nézzük meg ezeket a szakaszokat.
Tágulás 5-6 cm-ig.
A gyorsulás időszakában vagyunk, amelyben a összehúzódások fájdalmasabbak lesznek. A látens dilatációs szakaszban elért kezdeti centimétertől a valódi munkaerőig tartunk. A összehúzódások során jelentős a fájdalom, és az anya valószínűleg nem tud beszélni, miközben szenved, vagy valami a kezét meg kell szorítania. Segít sok nőnek abban, hogy a légzéses munkára összpontosítson. Minden anya eltérően fog megbirkózni ezekkel a pillanatokkal, és a fájdalom érzékelése sem lesz azonos vagy ugyanazon a helyen található (intenzívebb lehet a hasban, a vesékben, elterjedhet a lábakon keresztül ...).
A összehúzódás és a összehúzódás között a fájdalom általában eltűnik, és az anya megragadhatja a lehetőséget, hogy folytassa fájdalomcsillapító és pihentető technikáival, mert kényelmes erőt venni a következő szakaszba, amelyben nem fogunk pihenni.
Az epidurális injekciót általában abban az időben adják be, ha az anya kívánja, mivel 5 centiméter után a folyamat sokkal gyorsabb lesz.
5-6-10 cm kiterjedés
A továbbiakban továbbfejlesztett aktív dilatációnak vagy átmeneti dilatációnak is hívják, mivel a következő fázisba, a kiutasításhoz vezet. Ez a legnagyobb sebességű szakasz, amikor rövid idő alatt nagy sebességgel tágul és fokozza a fájdalom érzését a kontrakciók intenzitásának növekedése miatt. Valószínű, hogy az anya már néhány pillanat alatt hiányzik a fájdalom, mivel a összehúzódások gyakorlatilag egymáshoz láncolva merülnek fel, bár az embernek mindig meg kell próbálnia nyugodt maradni.
Ebben az időben a kórházi személyzet általában úgy véli, hogy az epidurális beadása már nem kényelmesebb. Gondoljunk csak arra, hogy az elmúlt 3 centiméter tágulása 15 vagy 20 perc alatt bekövetkezik. És a baba születni fog.
Az anya általában nagy nyomást érez a hát alsó részén és / vagy a gáton, ami erőteljes nyomóvágyt vált ki neki, és bár még nincs ideje megtenni, csak egy kicsit tovább kell várnia. Ha megnyomjuk, amikor a méhnyak még nincs teljesen kitágulva, megduzzadhat, ami meghosszabbíthatja a szülést.
Ahelyett, hogy azon gondolkodnánk, amit megmaradtunk, visszatekinthetünk és láthatunk mindent, amit már átmentünk, a nagy utat, amelyet már megtettünk. Vegye ki a gyengeség erősségeit és tartsa fenn a hangulatot. Néhány perc múlva először látja a gyermekét.
Harmadik fázis: kiutasítás
Ha a szülés korai szakaszában a összehúzódások a méhnyak kinyitását és meghosszabbítását szolgálták, akkor a kiutasítás idején inkább egyfajta hajtóerő képezik, nem pedig segítik a baba megszületését. Ezek összefüggnek a pujoval, és nyomásérzet kíséri őket, mivel a baba feje elnyomja a végbélet.
Ebben a szakaszban a kontrakciók rendszeresebbek, mint az előzőeknél, 60 és 90 másodperc között tartanak és egymástól távolabb is lehetnek. A fájdalom érzékelése ebben az időben nőtől függően eltérő, néha fájdalomcsillapítás érzi magát, mint az előzőknél, néha a tolódás tényezője miatt a fájdalom kevésbé érezhető.
Az anyák érzései jelenleg nagyon változatosak: átmennek az energiák visszanyeréséből a tudásba, hogy máris el tudják mozdítani és megkezdhetik aktívabb részvételüket a szülésben, a fáradtság és a fájdalom miatti depresszió érzéséig. De az a lényeg, hogy nem pusztulunk el, és gondoljuk, hogy kevés perc van hátra, hogy meglássa gyermekénket.
A kiutasítás ezen szakaszának végrehajtására több helyzet áll rendelkezésre, és egyre nyilvánvalóbbá válik, hogy a hagyományos kórházi testtartás, amely a szállítóasztalon fekszik, egymástól lábakkal és az asztal végén elhelyezett kancsókkal, Még egy lehetőség, nem mindig a legmegfelelőbb, amint láttuk. Egy másik lehetőség a függőleges kézbesítés, ülés vagy guggolás.
A nyomáshoz az anyának minden összehúzódásnál mély lélegzetet kell vennie, tartania kell a lélegzetét, és kétszer-háromszor nyomja le, a következő összehúzódásig pihenve.
Ha ebben a szakaszban szükség van episiotomiára, a perineum bemetszésére, hogy elősegítsék a csecsemő áthaladását, és bár ezt a technikát gyakran alkalmazzák rutinszerűen, ez az alkalmazás az Egészségügyi Világszervezet (WHO) nem fogadja el.
Ebben a szakaszban a csecsemő szakaszosan fejlődik. A szülések során, amikor a baba fejét elhelyezi, a fej elkezdi a méh elhagyását, áthalad a medencén, és ha a hüvelyt a végbéltől (perineum) elválasztó izmok kifeszülnek, a hüvely kitágul, és megjelenik a fej a vulva által. A fej elengedésekor a vállak és végül a test többi része kijön. Születés történt, először láthatjuk a babánkat.
A kiutasításnak ez a fázisa nagyon változó időtartamú, megközelítőleg kb 30 és 60 perc között amikor az első szülés történik, és 15 és 30 perc között, amikor már más szülés történt. Ha a kiutasítási szakasz meghosszabbodik, és ha az anya intenzíven szenved, akkor frusztrációt vagy a szenvedés szükségességét érzi egyfajta "kétségbeesés" során egy normális és átmeneti reakcióként, amelyet a szakemberek és a társak segíthetnek. mérsékelje megértését és tanácsát.
Csecsemők és más orgazmus szüléskor: igen, lehetséges, és elmondjuk neked, hogy miért és hogyan termelődikNegyedik fázis: születés
Miután a baba elhagyta, és miközben első gondozást kapnak és az anya mellkasára helyezik őket, a méh összehúzódások visszatérnek, hogy a méhlepény, a membránok és a kábel többi része kiürítése.
A szülés ebben a szakaszában nem kell kifejezetten külső segítségnyújtási tényezőt igénybe venni, csak nyugodtan kell tartani a testet, ami az erőfeszítés után és a kisbabánkkal együtt végül nem lesz nehéz.
A összehúzódások, amelyek ebben a szakaszban nem csak fájdalmasak, a többit végzik el, és 5 perc és 1 óra között a születés után a csecsemő elhelyezi a méhlepényt. Ez átjut a méh alsó szakaszába és a hüvelybe, amelyek eltávolíthatók. Miután a placentát kiürítették, az orvos gondoskodik a könny vagy epiziotómia varrásáról, ha azt elvégezték.
Ha az anya epidurális érzéstelenítéssel szült, alig veszi észre a kellemetlenséget. Ellenkező esetben a fájdalmat a tágulás időszakához hasonlóan érzékeli, de kevésbé intenzív és tartós.
Az anya érzései ebben a szakaszban nagyon változatosak lehetnek, de általában a fáradtság és a fájdalom helyet ad a boldogságnak, ha a baba már velünk van. Éhség, szomjúság, hidegrázás, remegés, türelmetlenség, pihenés, szorongás ... minden anya másképp írja le ezeket a pillanatokat, de valószínűleg egyetértenek abban, hogy minden korábbi szenvedést elfelejtenek.
Miután ellenőrizte, hogy a méh jól összehúzódott-e és nem vérzik-e túlzott mértékben - a kórházi személyzet megtisztítja és fertőtleníti az anya nemi szervét. Ezután a szobájába vagy egy megfigyelőhelyiségbe költöztetik, ha érzéstelenítést kaptak.
Csecsemőknél és még többen A csecsemők nem piszkosan születnek: az első fürdő várhatÖt fázis: Azonnali postpartum
Ideális esetben az anyának lehetővé kell tenni az első kapcsolatok kialakítását a csecsemővel a közvetlen kapcsolat és a lehető legmeghittebb és pihentető környezet révén.
A kiutasítást követően és amikor a placentát kiszállítják, a csecsemőt az anya mellére helyezik úgy, hogy az első kötés kialakuljon. Nagyon érzelmi pillanat, amikor először csecsemőjével érintkezik a testével, melegedve, illatát érezve, először látja az arcát.
Az ösztön hatalma olyan erős, hogy ha a csecsemőt az anya hasára helyezi, akkor bármilyen segítség nélkül képes mellkasra mászni.
Néhány kórházban az első kapcsolatfelvétel után a csecsemőt megtisztítják, lemérik és elvégzik az első tesztjeit, beleértve az Apgar tesztet is, de ajánlott, hogy ezt a protokollt az anya közelében végezzék el, hogy elkerüljék őket.
A szülés utáni első órában még az első két óráról is beszélünk, hogy az anya és a baba szent. Ez egy különösen érzékeny időszak, amikor az anya és a baba közötti korai kapcsolat közvetlen és hosszú távú pozitív hatásokkal jár. Abban az időben megállapították az úgynevezett érzelmi lenyomat amely elősegíti a kettő és a szoptatás létesítésének kapcsolatát
