A puerperal fertőzés az egyik szülés utáni szövődmény, lokalizált vagy generalizált szeptikus gyulladás, amely a szülés utáni első 15 napban fordul elő azoknak a módosításoknak és sérüléseknek köszönhetően, amelyeket a terhesség és a szülés okoz a nemi traktuson.
Ezt a fertőzést gyakran nevezték "puerperal láznak", és a tünetek egyikére helyezték a hangsúlyt, bár ezt a nevet már nem tekintik megfelelőnek a leírására, és a "szülés utáni vagy puerperalis fertőzés" -et választjuk, amely magában foglal más fontos tüneteket, amelyeket alább felsorolunk.
A puerperalis fertőzés oka Ez baktériumok által okozott fertőzés, amelyet általában az egészséges hüvelyben találnak. Ezek a baktériumok megfertőzik a méh, a hüvely, a szomszédos szövetek és a vesék.
A fertőzés általában a méhben fordul elő, és gyulladást okoz. A szülés utáni fertőzés leggyakoribb oka az endometritis vagy a méh belső bélésének gyulladása. Lehet továbbá flebotrombosi, vagyis a méh vénájának gyulladása).
Befolyásolhatja a hüvelyt, a vulvát, a perineumot (a hüvely és a végbél közötti terület az epiziotómiákban), a méhnyakot vagy a peritoneumot (a hasüreget borító membrán, peritonitis).
A puerperalis fertőzés tünetei
- Láz és hidegrázás legalább két napig az első szülés utáni nap után (a szülés utáni első napon).
- Fejfájás és izomfájdalmak.
- Étvágytalanság
- Büdös hüvelyi ürítés: a lochia általában a menstruációhoz hasonló szagú, más szaga lehet a fertőzés jele.
- Has fáj
- Rossz közérzet.
A szülés utáni fertőzés forrásai
Mint már megjegyeztük, az endometritis a szülés utáni fertőzés leggyakoribb forrása. más szülés utáni fertőzések forrásai Ide tartoznak: műtét utáni sebfertőzések (császármetszés vagy epiziotómia), perinealis cellulitis, mastitis, érzéstelenítés légzési komplikációi, megmaradt fogamzási termékek, húgyúti fertőzések (UTI) és szeptikus medencei flebitisz.
Kockázati tényezők
az kockázati tényezők, amelyek hajlamosak a puerperalis fertőzésre Ezek nagyon változatosak:
Általános tényezők: azok a körülmények, amelyek csökkentik a nők organikus védekezését. Terhesség alatt vérszegénység, cukorbetegség és más betegségek vannak a terhességgel egybeesésben. Szintén társadalmi-gazdasági tényezők, szeptikus eszközök, prenatális gondozás hiánya és szexuális kapcsolat a terhesség alatt.
A legfontosabbak tényezők a szülési patológiával kapcsolatban. A chorioamnionitis (a placentális membránok és az amniotikus folyadék fertőzése) további anyai fertőzéshez vezet. Az ismételt érintések, a membránok idő előtti szakadása, feltáró manőverek, vérzés a szülés során, elhúzódó szülés, a szülőcsatorna könnyei, a születésből származó vérzés és a méhlepény megmaradása szintén kockázatot jelentenek.
Szülészeti műtétekkel kapcsolatos tényezők: A császármetszés manapság a magasabb gyakoriságának köszönhetően a legfontosabb klinikai tényező. A kockázatok fokozódnak, ha az intervenciót sürgősen hajtják végre, és fennáll az általános érzéstelenítés kockázata. Más beavatkozások, például csipesz (a nemi csatorna könnyekkel járva) növelik a fertőzés kockázatát.
A fertőzés az egyik szülés utáni szövődmény, amelyet általában hét vagy tíz nap elteltével megfelelő orvosi kezeléssel gyógyítanak.
Vannak azonban bizonyos szövődmények, például vérrögök a medence mély vénáiban vagy medencei tályog, sokk, hegek, meddőség és vérmérgezés (bár ritkán fordul elő, halálos is lehet).
Összefoglalva ezek a legfontosabb pontok, amelyekről tudnunk kell puerperal fertőzés, ritka szövődmény, amelyet azonban azonnal fel kell fedezni és kezelni.
