A terhes nők egyik első és legfontosabb tesztje a vér. Ez az alapvető elemzés meghatározza, hogy milyen típusú vére van, és mi az Ön Rh tényezője. És ez az Az Rh faktor fontos szerepet játszik a csecsemő egészségében.
Az Rh-faktor egy olyan fehérje, amely jelen van a sejtekben, és vércsoportjuk szerint mindenkinek a vörösvértestek felületén vannak ilyen típusú vérfehérjék. Négy vércsoport van: A, B, AB és O.
A négy vércsoportot viszont osztályozzuk annak alapján, hogy van-e vagy sem a vörösvértestek felületén egy másik protein, amely meghatározza az Rh faktort. Ha a személy hordozza ezt a fehérjét, akkor Rh pozitív; Ha nem hordozó, akkor Rh negatív.
A lakosság többségének, 85% -ának van egy bizonyos aminosavszekvenciája, amelyet a köznyelven általában Rh + -nek hívnak. A szülők Rh-jétől függően sokféle kombináció létezik, de Az Rh szenzibilizáció vagy az Rh inkompatibilitása csak akkor fordulhat elő, ha az anya Rh negatív, az apa Rh pozitív.
Csecsemőknél és még többen milyen vércsoportot és Rh-faktort örököl a babám?Rh negatív anya és Rh pozitív apa
Az összes lehetséges kombináció között fennáll a veszély, ha a Rh-nő és az Rh + férfi vércsoportját kombinálják nincs kockázat, ha a baba örökli az anya Rh-.
Ha azonban egy Rh-negatív nő és egy Rh-pozitív férfi fogant, akkor fennáll annak a lehetősége, hogy a babanak egészségügyi problémái vannak. Lehetséges, hogy az anya belsejében kialakuló, Rh negatív csecsemő Rh pozitív vérrel rendelkezik, amelyet az apjától örökölt.
Az Rh-negatív anyával és az Rh-pozitív apaval rendelkező gyermekek körülbelül fele Rh-pozitív.
Meg kell jegyezni, hogy az esetleges káros hatások általában nem az első terhesség alatt jelentkeznek, hanem az alábbiakban.Az első terhesség alatt nincs Rh összeférhetetlenség kockázata
Az anyát általában az első terhesség alatt nem érzékenyítik, hanem a második vagy az azt követő terhességekben; Ebből a célból előzőleg minden korábbi terhességet figyelembe kell venni, még akkor is, ha még nem született meg.
Ez azt jelenti, hogy általában Az Rh-összeférhetetlenség nem jelent problémát az első terhességnél mivel, hacsak nincs valamilyen rendellenesség, a magzati vér terhesség alatt nem jut az anya keringési rendszerébe.
A szülés alatt azonban az anya és a baba vére összekeveredhet. Ha ez megtörténik, az anyatej felismeri az Rh fehérjét idegen anyagként, és ellenanyagokat (immunrendszerben lévő olyan molekulákat, amelyek idegen anyagokat felismernek, majd elpusztítanak) termelnek, hogy megtámadják az ő belépő Rh fehérjéket. vér.
A terhes Rh negatív nők is érintkezhetnek az Rh fehérjével (valami, amely antitesteket tud előállítani) Rh pozitív vérátömlesztéseknél, spontán abortuszoknál és extrauterin terhességeknél.
A következő terhességek alatt a magzat vörösvérsejtjei átjuthatnak az anya véráramába, amikor a placentán keresztül táplálja.
Az Rh antitestek nem ártalmatlanok a következő terhességek során, mivel ha az anya elveszíti az Rh + babát, akkor az asszony szervezete felismeri az Rh fehérjéket idegen testként. Akkor az ellenanyagok átjutnak a baba véráramába, hogy megtámadják ezeket a sejteket.
Mi a Coombs teszt?
Ezért annyira fontos a terhesség kezdetétől észlelni, hogy az anya antitesteket kezdett-e termelni. Ehhez egy közvetett Coombs-tesztnek nevezik, amelyet közvetett antiglobulin-tesztnek is hívnak.
Ez egy nem invazív teszt, amelyet az anyától származó vérmintákon keresztül végeznek az első trimeszterben, a 8. vagy a 9. héten, és megismételték a második trimeszterben, a terhesség 26. hetében.
Csecsemők és több Rh összeférhetetlenség: megelőzésAz Rh összeférhetetlenség következményei a magzatra
Ha az anya organizmusa megkezdi ezt a "rohamot", akkor a csecsemő vörösvérsejtjeinek tágulása és repedése vezethet. Amikor ez a feltétel bekövetkezik, a újszülött hemolitikus vagy Rh betegsége.
Ez a betegség, amelynek tudományos neve "magzati erythroblastosis", olyan vér rendellenesség, amelynek során az anya különböző vértípusok alapján antitesteket termel terhesség alatt, amelyek megtámadják saját magzatának vörösvérsejtjeit.
Az eritroblasztózis elnevezés annak köszönhető, hogy a vérben nagy mennyiségű eritroblast jelenik meg, amelyek a vörösvértestek prekurzorai, és amelyek a keringésbe kerültek.
Ennek a betegségnek a súlyossága nagymértékben változhat. Bizonyos esetekben a csecsemõnek nincsenek a betegség tünetei; más esetekben a csecsemő halálához vezethet a születés előtt vagy röviddel azután. Ezt a rendellenességet a méhben (a csecsemő születése előtt) intrauterin transzfúzióval lehet kezelni.
A baba megszületésekor az Rh összeférhetetlenség jeleként megjelenhetnek a következők: megnövekedett máj vagy lép, általános duzzanat, sárgaság és vérszegénység. Születés után, az állapot súlyosságától függően, általában vérátömlesztésre van szükség.
Mi a kezelés?
A múltban sokkal összetettebb volt, de jelenleg a kezelés nagyon egyszerű. Az Rh összeférhetetlenség megakadályozására használják az érzékenységet speciális immunoglobulinok, úgynevezett RhoGAM.
Függetlenül attól, hogy a teszt eredménye pozitív vagy negatív, ha az apa pozitív Rh faktorral és az anya negatív - a 28. hét körül a terhes nő anti-D gammaglobulin injekciót kap, hogy megakadályozzon antitesteket a szülés során, amikor a Az anya vérét össze lehet keverni a csecsemő vérével, és a szülés után 72 órán belül újabb injekciót kell beadni annak megakadályozására, hogy az anya antitesteket termeljen.
Ha a nő már kifejlesztette az antitesteket, akkor a terhességet szorosan követni kell annak ellenőrzése érdekében, hogy az Rh szintje nem túl magas. Csak kivételes esetekben, ha az összeegyeztethetetlenség nagyon súlyos és veszélyeztetheti a gyermeket, akkor a vérátömlesztések terhesség alatt és a szülés után vércsere-transzfúziók.
A csere transzfúziókkal helyettesítik a baba vérét vörösvértestekkel, Rh negatív faktorral, hogy minimalizálják azt a kárt, amelyet a véráramban már jelenlévő Rh antitestek keringése okozhat.
Fotók | iStockphoto és Arek Socha a Pixabay-en
