Az igazság az, hogy még soha nem gondoltam rá tubulális ligáció annak kétsége miatt, hogy vajon visszafordítható-e vagy sem. Továbbá, mivel eléggé tisztázatlan vagyok a gyógyszeres kezelés területén, soha nem szedtem fogamzásgátló tablettát, mert meg voltam győződve arról, hogy 10-ből kilencszer elfelejtem. Én vagyok
Amikor első gyermekem született, úgy döntöttem, hogy egy bizonyos időtartamú fogamzásgátló módszert keresek, és az IUD mellett döntöttem, annak ellenére, hogy számos tanúvallomást tett róla: "mert van egy ismerősöm, aki terhes lett vele". A tapasztalataim valóban nem voltak nagyon pozitívak, de egy másik posztra hagyom. Amikor megtudtam, hogy ikreim lesznek, tudtam, hogy nem leszek többé gyermekeim, és akkor a nőgyógyászom megkérdezte tőlem, hogy akarok-e egy petevezetési ligát végezni egy C-szakasz esetén. Nagyszerű kérdés, még soha nem gondoltam rá! Elegendõ kétségeim voltak, egyrészt nem tettem fel több gyermeket, de mi lenne, ha egy nap egyszer bátorítanák? Megfordítható volt?
A műtét előtt úgy döntöttem, hogy minden lehetséges információt összegyűjtöm, és nem minden forrásból, hanem megbízható nőgyógyásztól, akit lelkiismeretesen interjút készítettem, hogy bizonyosan dönthessem. Különösen érdekelt volt tudni, hogy mennyi ideig tartott a folyamat, milyen lehetséges mellékhatások lehetnek, ha visszafordíthatók ... Az alábbiakban minden kétségem tisztázódik.
Hogyan történik a folyamat?
Kétféle módon lehet megtenni:
A tubarális ligálás laparotomiával: ez a leggyakoribb a C-szakasz során, mivel a has nyitva van, ahol az egyes csövek darabjait felvágják és összeillesztik őket. A helyreállítás alapvetően a has nyílásán, ebben az esetben a császármetszésen múlik.
Olvadékkötés laparoszkópiával: egy kisebb, 10 mm-es metszésen keresztül. egy kis televíziós kamera van behelyezve a köldökbe. Tehát a monitoron láthatja a hasüreg belsejét, a csöveket és a petefészkeket. A has fel van töltve gázzal (CO2), és ha kibontja, mindent gond nélkül láthat. Ebben az esetben a csöveket eltávolítják és nem kapcsolódnak össze.
Essure módszer: eddig a szokásos eljárások egyike volt, de 2017. augusztus 3-tól a Spanyol Gyógyszer- és Egészségügyi Termékek Ügynöksége felfüggesztette ennek a módszernek a alkalmazását a spanyol kórházakban. A betegek olyan hatásokról számoltak be, mint például medencei gyulladásos betegség, súlyos fájdalom a medence és a hasi régióban vagy a tubal perforációja. További tünetek lehetnek görcsök, vérzés és émelygés, a menstruációs ciklus megváltozása vagy az implantátum anyagainak, például a nikkelnek köszönhető lehetséges allergiás reakció. Néhány esetben a fogamzásgátlás is kudarcot vallott. De hogyan csinálták? Nem igényelt műtéti bemetszést vagy érzéstelenítést, de titán-fém mikrobevezetést helyeztek a csőbe, amely gyulladást okozott, és végül heggé vált. Ez a heg volt az, amely akadályként működött és eldugulta a csövet, megakadályozva a terhességet. Ahhoz, hogy ez a módszer működjön, legalább 3 hónap telt el annak elhelyezése óta.
Mennyi az eljárás?
Ha egy C-szakaszban hajtják végre, akkor kb. 10 percig tart. többé-kevésbé, attól függően, hogy milyen csövek érhetők el. Ha nem terhes betegnél hajtják végre, akkor a beavatkozást laparoszkóposan hajtják végre, vagyis anélkül, hogy a bélnek a köldökben lévő trokarokon keresztül kellene kinyílnia, megfújva a gázt a has kiszélesítéséhez és a látómező eléréséhez. Ez az eljárás gyors, szedációval elvégezhető és körülbelül 20-30 percet vesz igénybe; A beteg ugyanazon a napon hazamehet. A csöveket eltávolítják, nem kötik össze őket, mint amikor intracesare-ban csinálnak.
Az én esetemben a C-szakasz alatt volt, és az az igazság, hogy a heg lekötése és bezárása meglehetősen gyors volt, és nagyon hamar egy szobában voltam, ahol a babáim és a férjem gond nélkül gyógyult.
Vannak mellékhatások?
Függetlenül attól, hogy megtörtént vagy eltávolítottak-e egy tojást (salpinguectomia), nincs mellékhatás, mivel a csöveknek csak az a feladata, hogy az oocytát a méhbe szállítsák. Az egyetlen hatása a fogamzásgátló.
Személy szerint én sem észrevettem semmi mást az én időszakomban vagy hasonlót.
Ahogyan azt a WHO rámutatott, "általában a leírt (...) módszerekkel végzett női sterilizálás kockázatmentes, tehát ritkán fordul elő komplikációk." De megemlítenek néhány konkrétat, például:
- Mellékhatások Ezek a tünetek a műtétnek tulajdoníthatók, de nem igényelnek kivételes intézkedéseket. Ide tartoznak a hasi, háti vagy mellkasi fájdalmak, émelygés és hányás.
- A komplikációk olyan problémák, amelyek közvetlenül kapcsolódnak a műtéthez vagy az érzéstelenítéshez. amelyek a következő 42 nap során alakulnak ki, és a vártnál szélesebb körű intézkedéseket és kezeléseket igényelnek. Ide tartoznak a fertőzés, vérzés, véletlen sérülések és légzés vagy érzéstelenítés okozta vérnyomás depresszió.
Milyen előnyei és hátrányai vannak?
Ha a célunk, hogy ne legyen több gyermek, akkor az az előnye, hogy fogamzásgátló. Nincs hátránya vagy mellékhatása. Ez nem érinti a ciklust vagy a nő szabályait.
Megfordítható?
Nem. A műtét megfordításának nagyon kevés lehetősége van, és a terhesség elérésének sikeres megoldása az IVF igénybevétele. Ezért fontos, hogy ez a döntés nagyon világos legyen.
Ez a rész volt az, ami megijesztett. Ismét anyának adta fel. Már három gyermekem van, de nem tudtam, hogy szeretném megismételni az élményt, és ez megijesztett ...
Ezen a ponton a WHO megjegyzi, hogy "a nők sterilizálását nem szabad javasolni vagy alkalmazni a termékenység szabályozásának reverzibilis módszereként. Noha rekonstrukciós műtétekre lehet hivatkozni a termékenység helyreállítása érdekében, és több ország is létrehozott szolgáltatásokat erre a célra, nagyon alacsony az ügyfelek aránya, akik ezeket a szolgáltatásokat igénylik, majd teherbe esnek. " Tehát ... gondolj bele.
Tud valaki olyan esetet, amikor a folyamat kudarcot vallott?
A nőgyógyászom szerint szakmai karrierje során csak egy esetet látott olyan nőknél, akiknél a petevezetési rendellenesség teherbe esett.
Amikor aláírtam a hozzájárulást, azt már mondtam, hogy nem 100% -ban hatékony, mivel ez történik a többi fogamzásgátló módszerrel.
Ezenkívül azt mondta nekem, hogy a petevezetési ligákat általában akkor kínálják, amikor a beteg második vagy harmadik C szakaszon megy keresztül, és teljesen világos, hogy teljesítette genetikai vágyait.
Érzéstelenítés, fő hátrány
Általában az az oka, hogy a betegek meggondolják magukat, és végül nem döntenek ennek az eljárásnak a végrehajtására, a szedáció félelmétől függ, ami a helyi érzéstelenítésből fakad. Konkrétan, a salpinguectomia egy biztonságos módszer, és a laparoszkópos út csak nagyon kicsi heg marad, tehát az érzéstelenítés félelme nem indokolja annak eldöntését, hogy megteszik-e vagy sem. Mindezek ellenére a környezetünkben továbbra is sok félelem van az érzéstelenítésről.
És te, gondoltál egy petevezetési ligára?
