21 kérdés és válasz a gyermekkori asztmáról: Klinikai gyakorlati útmutató

Az asztma egy krónikus betegség, amely a légutak duzzadását és szűkítését okozza. Ez zihálást, légzési nehézségeket, mellkasi szorítást és köhögést okoz, ezeknek a tüneteknek a súlyossága és gyakorisága személyenként változik. A WHO becslése szerint jelenleg 235 millió asztmás beteg van, mivel ez a gyermekek leggyakoribb krónikus betegsége.

Az asztma minden országban jelen van, függetlenül annak fejlettségétől, és ha nem megfelelően diagnosztizálják, vagy megfelelő kezelésben részesülnek, akkor jelentős terhet jelentenek a betegek és családjaik számára. Ma beszélünk átfogó útmutató, amely 21 kérdés és válasz formájában foglalkozik a gyermekkori asztmával: a gyermekkori asztma klinikai gyakorlati útmutatója.

Ez az útmutató a III. Carlos és az Osteba Egészségügyi Intézet által aláírt együttműködési megállapodás keretében készült, a Nemzeti Egészségügyi Rendszer Spanyol Technológiai Hálózata és Teljesítményértékelő Ügynöksége tevékenysége keretében. Az útmutató ajánlásokat fogalmaz meg mind a diagnosztikai, mind az asztma kezelési kérdésekben, amelyekre a korábbi klinikai gyakorlati útmutatóban nem foglalkoztak.

Ezenkívül foglalkozik a betegség ellentmondásos aspektusaival kapcsolatos kérdésekkel, és magában foglalja a gyermekgyógyászati ​​kérdéseket is, mint például a betegség természetes története, triggerek, az asztma prediktív mutatói és oktatási szempontjai.

Az útmutató fejlesztői csoportját gyermekorvosok, alapellátás és speciális ápolónők, gyermekgyógyászati ​​pulmonológusok, valamint gyógyszerész és háziorvos, valamint a klinikai gyakorlati irányelvek kutatásának és kidolgozásának más szakértői alkotják.

Elsődlegesen az alapellátás és a kórházi szakemberekre irányul, akik az asztmás és a kóros gyermekek egészségügyi ellátásában vesznek részt Az ajánlások egy része az oktatási szakembereknek szól. Természetesen a terhes nők és a szülők, akik érdeklődnek az erről szóló információk kibővítéséről, érdekes tartalmat is találnak, amint azt a tartalmi összefoglaló is jelzi:

Ezen útmutató fő célja, hogy segítse az egészségügyi szakembereket, az asztmás gyermekeket és szüleiket és / vagy gondozóikat az asztmás gyermekeket a legmegfelelőbb módon ellenőrizni, és biztosítsa számukra a megfelelő eszközöket ennek kezelésére és kezelésére. patológia.

A gyermekkori asztma klinikai gyakorlati útmutatójának tartalma

Az útmutató fejezetekből áll, amelyekben A 21 kérdésre válaszoltak Az eredeti megfogalmazás és annak elején jelenik meg, minden fejezet végén bemutatják a bizonyítékok összefoglalását és az ajánlásokat. A szövegben a leírt bizonyítékok minősége feltüntetésre kerül. A feltett kérdések a következők:

Elsődleges és másodlagos megelőzés

  • A paracetamol terhesség alatt történő folyamatos használata kockázati tényező az asztma kialakulásához iskolás korban?

  • Az asztma kialakulásának kockázati tényezője a csecsemőkben a paracetamol folyamatos alkalmazása iskolai korban?

  • Asztmás és a PRICK / RAST pozitív tehéntej esetében szenvedő gyermekek okozhatnak tüneteket vagy fokozhatják azok súlyosságát?

Asztma előrejelzése az iskolai korban

  • Mi a legmegfelelőbb prediktív mutató az asztma kialakulásának előrejelzésére három évesnél fiatalabb gyermekeknél, ziháló légzőkészüléknél?

  • Használhatná-ea ziháló epizódok gyakorisága az iskolai korban fennálló tartós asztma prediktív mutatóját?

  • Elősegítik-e az asztma jelenlétét iskoláskorban az 5 évesnél fiatalabb gyermekeknél ziháló légzés?

A kezelés diagnosztizálása és ellenőrzése

  • Mennyire hasznos mérni a FeNO-t kétes asztma tünetekkel küzdő, öt éven felüli gyermekeknél?

  • Mennyire hatékony a FeNO mérése az inhalációs glükokortikoidokkal történő kezelés irányításához öt évnél idősebb asztmás gyermekeknél?

Kábítószer-kezelés

  • Az óvodáskorú gyermekekben, akiknek zihálás vagy asztma epizódja van, a montelukaszt-kezelés hatékony?

  • Az enyhe perzisztens asztmában ötévesnél idősebb gyermekeknél milyen hatékonyságú a megelőző kezelés a belélegzett glükokortikoidokkal szemben a montelukaszttel szemben?

  • Mi a makrolidok hatékonysága az asztmában / zihálással járó óvodáskorú gyermekek kezelésében mind a súlyosbodások, mind a megelőzés során?

  • Mennyire hatékonyak a különféle ICG-k az asztmás gyermekek fenntartó kezelésében?

  • Az iskoláskor előtti gyermekeknél, akiknél ismétlődő zihálás és krízisek között nincs tünet, hatékonyan képes-e az inhalációs glükokortikoidok kezelése a megfázás idején az asztma súlyosbodásának megelőzésére?

  • Enyhe perzisztens asztmában szenvedő gyermekek esetében milyen hatékonyságú az időnként (vírusfertőzések során vagy szezonálisan) alkalmazott inhalációs glükokortikoidok kezelése a folyamatos kezeléshez képest?

  • Mikor és milyen stratégiával ajánlott asztmában szenvedő és kábítószer-kezelésben részesülő gyermekek esetében?

  • Mi az asztmás gyermekek által választott kiegészítő terápia?

  • Mennyire hatékony a SMART terápia asztmás gyermekeknél?

Oktatási beavatkozások

  • Mi a legjobb írásbeli cselekvési terv az asztmás gyermekek számára: a tünet-alapú terv vagy a csúcsáram mérésén alapuló terv?

  • Mi az iskolák szerepe az asztmás gyermekek oktatásában és kezelésében?

  • Hatékony-e a társ-oktatás asztmás serdülőknél a betegség elleni küzdelem érdekében?

  • Az oktatási beavatkozás hatékony-e a sürgősségi látogatások vagy a kórházi befogadás veszélyeztetett gyermekei számára?

Mint láthatja, az útmutató széles körű megközelítést kínál a betegségre. És bár egyes kérdések specializációjuk miatt túlságosan különböznek egymástól, minden bizonnyal sok más közvetlenül érinti a gyermekes családokat, akiket ez szenved, vagy az iskolákat és a tanárokat. Ezekben 21 kérdés a gyermekkori asztmáról és a válaszai az asztmás gyermekek szülei szintén segítséget nyújtanak annak kezelésében.