A bárányhimlő oltást 2016-ban adják be, de az OCU szemben áll: mit kell tenni?

Három nappal ezelőtt arról számoltak be, hogy már létezik egy időpont a bárányhimlő-oltás bekerülésére az állami oltási tervbe: a 2016-os év. Innentől kezdve (bár úgy tűnik, hogy Madrid korábban érkezik meg) a bárányhimlő-oltást minden spanyol csecsemőnek beadják 12-15 hónapos korban.

Ezt a hírt követően az OCU két nappal ezelőtt nyilatkozatot adott ki, amelyben azt állítja, hogy a 12 év alatti gyermekek oltása döntés Ennek nincs tudományos indokolása. Tehát most a szülők abban a dilemmában vannak, hogy mit kell tenni: Adjuk be az oltást, vagy nem? És ha nem akarjuk viselni, Mit csinálunk

Amit az OCU nyilatkozata mond

Az OCU nyilatkozata szerint a tudomány nem támogatja a spanyol kormány döntését, amely szerint a bárányhimlőt 12 éves koruk előtt oltják be, mivel ez általában jóindulatú betegség, amelynek szenvedése után élettartama mentes. 12 éves korig a gyermekek 90% -a általában átadja azt, így 10% -ot oltják oltással, hogy megakadályozzák őket a betegség felnőttkorban való elszenvedésekor, amikor a fertőzés rosszabb előrejelzéssel előrehaladtával történik.

Ezt mondta a spanyol Közegészségügyi és Egészségügyi Igazgatóság Társasága (SESPAS) két nappal ezelőtt egy nyilatkozatában, amely azt sugallja, hogy minden sürgető politikai fordulat, a nincs új tudományos bizonyíték 2011 óta a teljesen ellentétes döntés született: a vakcina eltűnését a gyógyszertárakból.

Ez a közlemény (és az OCU közleménye) azt is magyarázza, hogy az európai országok többsége nem oltja az egész lakosságot, hanem inkább a 12 éves kor utáni oltást választja (igen, Németország, Ausztria, Görögország, Ciprus oltása) , Lettország és Luxemburg).

És hozzáteszik Az egyetemes oltás epidemiológiai szinten sok kétséget felvet, nem tudva, mi fog történni a vírussal és a populációval:

  • A immunitás 14 évet meghaladó időtartama ismeretlen.
  • A második adag optimális időzítése ismeretlen; a 3-4 éves korban történő újbóli oltásról szóló döntés véletlenszerűnek tűnik.
  • Nem ismert, hogy szükség lesz-e további adagokra a jövőben az immunitás fenntartása érdekében, míg a természetes betegség egész életen át tartó immunitást eredményez.
  • Nem ismeretes, hogy a vakcina kiszorítja-e az idősebb korban előforduló esetek létezését, tehát potenciálisan súlyosabb eseteket.
  • Nincs becslés az oltott esetek súlyosságáról, ha azok idősebbek vagy rosszul immunizáltak.
  • Lehetséges, hogy a betegség szövődményei növekednek a fertőzés átlagéletkorának növekedésével.
  • A herpes zoster immunmechanizmusát nem lehet megbízhatóan értékelni.
  • A vakcinázás hatása a herpes zoster eseteinek gyakoriságára nem ismert, különösen a nem oltott esetekben.

Egyéb hivatalos közlemények ezzel kapcsolatban

Ha valami világos, akkor nincs egyetértés abban. Az egészség politizálása nem haszna a folyamatnak, mert most, amikor a választások közelednek, bejelentették, hogy a bárányhimlő-oltás visszatér, és természetesen az ellenzék megteszi azt, amit megérint, hogy ellenálljon (néhány PSOE tanácsadó azt mondta, hogy nem értenek egyet ez a politikai döntés).

Azonban attól a pillanattól kezdve, amikor megtudták, hogy a bárányhimlő-oltás eltűnt a gyógyszertárakról, 2013-ban a Spanyol Gyermekorvosok Szövetségének (AEP), a Spanyol Vakcinázási Szövetségnek (AEV) és a A Preventív Orvostudomány, Közegészségügyi és Higiéniai Spanyol Társaság (SEMPSPH) közös nyilatkozatot írt alá:

"VARICEL VAKCIN gyengeség a spanyol gyógyszerügynökségekben"

Az oltások használatához leginkább kapcsolódó tudományos társaságok kifejezik furcsaságunkat és aggodalmukat a sok spanyol gyógyszertári irodában előállított varicella vakcinák hiánya miatt.

Spanyolországban két varicella-oltást regisztráltak. Ezen oltások egyike (Varilrix®) véleményünk szerint indokolatlanul kórházi felhasználásra korlátozódik, különösen az adatlapjának nemrégiben történt módosítása után. A másik oltás (Varivax®) a közelmúltban volt elérhető a gyógyszertárakban.

Jelenleg nincs hivatalos tudásunk, azaz az Egészségügyi Minisztérium vagy a Spanyol Gyógyszer- és Egészségügyi Termékek Ügynöksége (AEMPS) semmilyen körülményről, amely magyarázza ezt a hiányt, mivel ez esetleges termelési probléma lehet, forgalmazás vagy biztonság.

A hiány az autonóm közösségek többségében fordul elő, bár nem egészében. A Varivax® gyártó laboratóriuma jelentése szerint sok oltóanyag áll rendelkezésre, ám ezeket visszatartják. Reméljük, hogy az Egészségügyi Minisztérium és az AEMPS a lehető leghamarabb kifejezi magát, és mindenekelőtt e rendellenes és furcsa helyzet megszüntethető.

A bárányhimlő elleni vakcinázás a korai gyermekkorban, azaz 12 hónapos kor óta számos tanulmányban és egyetemes oltással rendelkező országokban, például az Egyesült Államokban, Kanadában, Ausztráliában, Uruguay-ban, valamint olyan európai országokban, mint Németország , Görögország, Lettország és néhány olasz régió. Az egyéb európai országokban az oltás ingyenes receptre kapható a gyógyszertárakban.

Spanyolországban csak két autonóm közösség (Madrid és Navarra) és az autonóm városok (Ceuta és Melilla) oltja a gyermekeket ingyen a második életévben. A madridi és a navarrai közösségek által közölt hatékonysági adatok, ahol az egyetemes oltást 2006 és 2007 óta hajtják végre, látványosak. A többi közösségben 12 éves kortól vakcinázják, abban az életkorban, amikor a gyermekek 90% -a már természetesen áthaladt a bárányhimlővel (az esetek legfeljebb 15% -a valamilyen típusú komplikációval), vagy oltást kaptak. az AEP CAV ajánlásait követve. Mivel a közösségekben hiányzik a finanszírozott oltás nélkül, azoktól az emberektől, akik foglalkoztatásukról döntnek, megfosztják ezt az orvostechnikai eszközt és annak bizonyított előnyeit az orvosaik által ajánlott ajánlások alapján.

És akkor mi vagyunk?

Igaz, hogy az európai országok többsége nem hozta meg azt a döntést, amelyet Spanyolország hozott, ám más országokban, mint például az Egyesült Államokban és Kanadában, brutálisan oltottak gyermekeket. Például az Egyesült Államok 1995 óta kezeli ezt, Kanada pedig 1999-ben döntött úgy. Ez elegendő adatot szolgáltat ahhoz, hogy Spanyolországban, 20 évvel az amerikaiak meghozatala után döntéshoz tudjon hozni döntést.

A Annals of Continuing Pediatrics 2003-ban megjelent tanulmányából tudjuk, hogy:

  • A bárányhimlő magas morbiditással járó betegség, általában jóindulatú, de olyan komplikációkkal jár, amelyek néha súlyosak, és akár veszélyeztethetik a beteg életét.
  • A szövődmények gyakoribbak bizonyos kockázati populációkban, például immunkompresszált betegekben, akik pneumopathiában vagy krónikus bőrbetegségekben szenvednek, a terhes (embrionális és magzati részvétele miatt), a gyermek az első életévben (különösen az újszülöttkorban), a serdülő és a felnőtt.
  • A vakcina a 12 hónapos és 12 éves kor közötti egészséges gyermekek több mint 95% -ában serokonverziót vált ki, és specifikus sejtes választ is okoz ... Az Egyesült Államokban és Japánban végzett tanulmányok szerint legalább 11 és 20 évvel az oltás után.
  • A vakcina 1995-ös bevezetése óta az Egyesült Államokban a bárányhimlő előfordulása jelentősen csökkent. Három olyan populációban végzett tanulmány szerint, ahol az oltási lefedettség 74 és 84% ​​között van, minden korcsoportban 71, 79 és 84% ​​-os csökkenést figyeltek meg.
  • A bárányhimlőnek fontos társadalmi és gazdasági következményei vannak. A betegség és annak szövődményei által okozott közvetlen költségek, valamint az iskolás vagy a beteg felnőtt, valamint a szülők vagy a gyermek gondozásáért felelős más személyek magas távolléte miatt felmerülő közvetett költségek figyelembevételével megfigyelhető, hogy az immunizálás haszon-költség aránya kedvező.

A 2012-ben közzétett Navarra-tanulmányból, amelyben az egyetemes oltást 2007 óta jóváhagyták, tudjuk, hogy 15 hónapos és 3 éves korú gyermekeknek történő két adag oltás csökkentette a bárányhimlő előfordulását gyermekeknél 0 14 éves korig 98,1% -ban, 50,1 eset / 1000 lakosság 2006-ban, 1,0-ről 1000-re 2012-ben.

A vírus gyermekkorban történő leküzdésével nemcsak csökkent a beoltott gyermekek kockázata a betegségben, hanem közvetett módon is sikerült csökkenteniük a betegség szenvedésének kockázatát a nem oltott populáció számára (egy évnél fiatalabb és idősebb), amint azt a következő táblázatból láthatjuk:

Azt is tudjuk, mert két évvel ezelőtt elemeztünk néhány tanulmányt, amelyek erről beszélt Az egyetemes oltás nem tűnik kapcsolatban a herpes zoster előfordulásának növekedésével.

A logika azt is mondja, hogy alacsonyabbnak kell lennie a herpeszes szenvedés kockázatán, mivel ez a bárányhimlő következménye: ha egyszer bárányhimlőjével rendelkezik, a vírus nyugalmi állapotban marad, alvó állapotban van a test egyes idegeiben. Ha az évek során újraaktiválódik, herpesz fordul elő. de Ha oltást kap, és nem kap bárányhimlőt, lehetetlen, hogy a vírus idegeiben maradjon. Természetesen ez az, amit a logika mond, és a 2. és a 2. orvoslásban nem mindig adnak 4-et: ha egy gyermek két oltást kap, és aztán a bárányhimlő vírus fertőzi, akkor gyakorlatilag tünetmentes bárányhimlő átjuthat (talán akár egyvel vagy két hólyag, amelyet a szülők még nem is látnak), majd igen, varicella-zoster vírus van a szervezetben (bár ennek gyakorisága alacsonyabbnak kell lennie, mint természetesen oltás nélküli országokban).

És tudjuk, hogy mivel a spanyol gyermekek egyetemes oltása 20 évvel az Egyesült Államokban történt bevétele után született, a vakcina vonatkozásában élnek az ott élmények: ha az Egyesült Államok vakcinázott gyermekei, már felnőttek, elkezdenek szenvedni a betegségtől, mivel a védelem eltűnt, akkor meg fogják határozni új adag emlékezet a felnőttkorban. Az új adagot ott adják be, és nyilvánvalóan itt is, még a most oltott gyermekeink védelem nélkül. Tegyük fel, hogy az egyik előnye, ha később csinálunk dolgokat, mint más országokban.

Tehát az összes ilyen információ mellett hagyja, hogy minden apa és anyja döntsen, mit tegyen gyermekével, oltást végezzen vagy sem. Ha a döntés nem, csak mondja el a nővérnek vagy a gyermekorvosnak: "Nem akarom gyermekét bárányhimlővel oltani." A legtöbben az lesz, hogy nyomtatványlapot adnak a gyermekének megfogalmazott kezelés elutasítása szerint, de semmi több, mert az oltások nem kötelezőek.

Fotók | iStock
Csecsemőknél és így tovább Bárányhimlő gyermekeknél: minden, amit tudnod kell, az Egészségügyi Minisztérium felkéri a szülőket, hogy ne oltjanak be a bárányhimlőt, és Sanofi elítéli őket az oltás blokkolása miatt. A bárányhimlő oltóanyag visszatér a gyógyszertárakba