Skoliozis vagy a gerinc eltérése gyermekkorban és serdülőkorban: hogyan kell kezelni?

A gerinc nem izolált csont, de sok (csigolyáknak nevezett) csontja van, és a porcnak nevezett rugalmas szövettel kapcsolódnak össze. Ez rugalmasságot biztosít számunkra a hajlításhoz, nyújtáshoz, az egyensúly fenntartásához és a járáshoz.

Vannak olyan esetek, amikor az oszlop oldalsó görbületet kap "S" vagy "C" formában. Ez az, amit a skoliozis néven ismert. Különösen gyermekkorban és serdülőkorban jelentkezik, és noha ez általában enyhe, intézkedéseket kell hozni annak kialakulásának megakadályozására.

Nem veszi észre, tehát most, hogy az iskola véget ért, ez a Ideje konzultálni a gyermekorvossal, és a lehető leghamarabb kezdeni gyermekeink hátának gondozását.

Okok, amelyek skoliozt okoznak

Kétféle infantilis és fiatalkori skoliozis létezik:

  • A „másodlagos”. Ennek oka lehet rendellenességek (például egyes csigolyák veleszületett fúziója) vagy a lábak hosszának aszimmetriái. Egyes betegségekkel (például neurofibromatózissal vagy Marfan-szindrómával) vagy néhány neuromuszkuláris betegséggel társulhat.

  • Az „elsődleges vagy idiopátiás”. Úgy tűnik, hogy az egészséges gyermek vagy serdülőkor fejlődése során anomáliája nem több, mint maga a gerincbeli eltérés. Ez az eltérés általában megáll a csontok növekedésének végén, ami a lányokban röviddel a menstruáció kezdete után fordul elő.

Ezt magyarázza Dr. Francisco Kovacs, a Moncloa Egyetemi Kórház Kovacs Hátsó Osztálya és a hátsó betegségekkel foglalkozó kutatók spanyol hálózatának (REIDE) igazgatója.

A szakértő hozzáteszi orvoshoz kell mennie, ha a gyermek gerince elkezdi eltérni, miért határozza meg a skoliozis típusát és járjon el kell. Biztosítja:

„A tudományos kutatás olyan tényeket tárt fel, amelyek radikálisan módosították az idiopátiás skoliozis fogalmát. Ötven évvel ezelőtt betegségnek tekintették, mert úgy gondolták, hogy feltétele annak, aki életét szenvedte.

Manapság ismert, hogy az esetek túlnyomó többségében csak személyes esztétikai jellemző, például szőke vagy barna színű, nem okoz fájdalmat, semmilyen kockázatot nem jelent, és nem rontja a jelen vagy a jövő életminőségét. "

Csecsemőknél és így tovább A csecsemő gerincének gondozása

Az idiopátiás skoliozis, a leggyakoribb

Ez a gerinctől való eltérés 90% -át teszi ki. Jellemzője, hogy a csigolyákat elfordítják, és nem térnek el egymástól, ami a háti csigolyákban azt is jelenti, hogy a bordák is el vannak forgatva.

Ez az eltérést különösen akkor teszi láthatóvá, amikor a gyermek előrehajol, mivel úgy tűnik, hogy a bordák felfelé emelkednek, és a másikba süllyednek. Általában addig folytatódik, amíg a serdülőkor növekedése véget nem ér.

Hogyan detektálható az ideopátiás skoliozis?

Általában nem okoz fájdalmat, ezért nem könnyű diagnosztizálni.

Általában a gyermekorvos egyik rutin kontrollján vagy az iskolában fedezik fel. Néhány olyan jel, amely figyelmeztet az esetleges skoliozisra:

  • A gyermek egyik vállánál magasabb a másik.
  • Az egyik lapát szembetűnőbb, mint a másik.
  • A kissé megdöntött derék vagy egy magasabb csípő.

Ezekben az esetekben célszerű konzultálni az orvossal, aki két vizsgálatot végez annak diagnosztizálására, ha van:

  • Kép, ahol megvizsgálja az aszimmetriák megjelenését.

  • Röntgen, amely lehetővé teszi a gerinc eltérésének teljes mértékének ellenőrzését. Az egyik profilban készült, a másik elöl van.

Az orvosok elmondása szerint a skoliozis görbületét fokokban mérik:

  • A görbület enyhe, ha nem éri el a 20 fokot.

  • A görbület mérsékelt, ha 25 és 40 fok között van.

  • A görbület súlyos, ha meghaladja az 50 fokot.

Genetikai komponens

Megjelenésének oka nem pontosan ismert, de a szakértői hangok, például Dr. Kovacs vagy a Nemours Alapítvány genetikai magyarázatot beszélnek.

Évek óta úgy gondolják, hogy a rossz testtartások megismétlése befolyásolhatja az idiopátiás skoliozis okozta eltérést. azonban tudományos kutatások kimutatták, hogy a skoliozist alapvetően a gének határozzák meg amelyeket örököltek A hátsó betegségekkel foglalkozó spanyol kutatók hálózatának igazgatója szerint:

"Úgy tűnik, hogy a skoliozis kialakulásához és progressziójához leggyakrabban kapcsolódó gének fajokonként eltérőek, és feltételezhető, hogy az eltérés kialakulásában résztvevők és azok progresszióját befolyásoló gének különböznek.

Ez utóbbi összekapcsolódna az X kromoszómával, amely magyarázza, hogy bár a skoliozis (bármilyen fokú) aránya hasonló a férfiak és a nők között, a magasabb görbületű skoliozis csaknem tízszer gyakoribb a lányok között, mint a fiúk körében. ”.

Ismert, hogy ha a szülõknek megvan, akkor annak valószínûsége, hogy gyermeke megkapja, 30-35% -kal nagyobb.

"Az elvégzett tanulmányok szerint a testtartások vagy a szokásos sport befolyása minimális."

"A skoliozisos lányok aránya mindössze 11% -kal növekedett azok között, akik - különösen a laza szalagok miatt - évek óta intenzív fizikai edzésmódon mentek keresztül, amelyet napi több órán keresztül megismételtek terheléssel és aszimmetrikus gyakorlatok mindig ugyanazon az oldalon.

Ezt a kezelési módot fenntartották a növekedés és a csontok éretlensége éveiben, amelyeket szándékosan meghosszabbítottak a menstruáció kezdetének késleltetését célzó intézkedések meghozatalával. "

Csecsemőknél és így tovább Mi az ízületi hiperlaxiság, és hogyan befolyásolja ez a csecsemőket és gyermekeket

Gyakorlat: a legjobb kezelés

Az enyhe skoliozis esetek többségében nincs szükség kezelésre, a kiskorúnak csak rendszeres ellenőrzésre kell mennie, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a görbület idővel nem növekszik.

Mivel ez általában rosszabbodik, amíg a csontok tovább növekednek, a szakember. tisztában kell lennie azzal, hogy hogyan fejti ki működését, és kerülnie kell a súlyos görbület elérését, amely károsíthatja a tüdőt.

A haladás nyomon követése érdekében a görbület rendszeresen mérik (általában évente egyszer, vagy gyakrabban, ha az eltérés gyorsan növekszik) „Coob-fokban”, amelyet oszlopröntgenméréssel számolnak. A számítási módszer belső hibája körülbelül négy fok.

Vagyis ugyanaz az orvos, kiszámítva különböző időpontokban a „Coob-fokot”, amelyet ugyanaz a röntgenfelvétel mutat, akár négy fokú különbséggel is mérhet. Ezért a kisebb variációk nem tükrözik a görbe valódi változásait.

Ezt magyarázza Dr. Kovacs, aki nem gondolja, hogy a gyermekeket gyakori sugárzásnak kell alávetni, és más vizsgálatokat kell választani, még ha azok még nem terjedtek el is, például a fotogrammetria (tanulmány és fotókon végzett mérések).

Adja hozzá a szakértőt Az idiopátiás skoliozisban szenvedő gyermekek, valamint a többi személy számára folyamatos testmozgás ajánlott., mivel kimutatták, hogy csökkenti a hátfájás epizódjának kockázatát, és mindenekelőtt lerövidíti annak időtartamát.

Csecsemőknél és többen Túl nehéz hátizsákok: kulcsok a gyermekek hátának védelméhez

"Kimutatták, hogy az aerob testmozgás jelentősen javítja a skoliozisban szenvedő lányok energiáját és az anaerob áthidalást. És az is, hogy a szisztematikus testmozgás nem okoz skoliozist, és nem rontja azoknak a görbületét, akik már rendelkeznek ezzel."

Súlyos skoliozis

Ha orvosa úgy gondolja, hogy a gerinc görbülete rosszabb lehet, javasolhatja a ortopéd fűző hátul, amíg a gyermek nem növekszik. Nem működik a gerincben már létező görbület kijavításával, de megakadályozhatja, hogy ez a görbület még rosszabbá váljon.

Súlyos skoliozisban szenvedő tinédzser műtétre szorulhat. A Nemours Alapítvány magyarázata szerint a műtétet hívják „gerinc fúzió” vagy „gerinces fúzió”, és arra szolgál, hogy a gerincét a lehető legnagyobb mértékben kiegyenesítse, és fémrudakkal és csavarokkal tartsa a helyén.

Ezután a sebész csont graftot helyez, hogy több csigolyát összekapcsoljon (vagy olvadjon be), hogy a görbület ne romlik. Egy éven belül a csigolyákat teljesen csatlakoztatni kell.

De Kovacs szerint a vizsgálatokra tekintettel az idiopátiás skoliozis műtét javulásának egyetlen paramétere az esztétika.

Az egyetlen szempont, amelyben a szakorvosok egyetértenek, ez az esztétikai megfontolások nem azok, amelyek meghatározzák a működés döntését. Ezért, amint azt a szakértő kifejtette, az Egyesült Államokban a műveletek száma fokozatosan csökkent.

"A skoliozis műtét agresszív, és bár ez általában biztonságos, nem jár kockázat nélkül."

Ennek ellenére a skoliozis minden esetben A fiatalok a kezelés befejezése után aktív és teljes életet élnek.

Fotók | iStock