Amint az a speciális nyelvi rendellenességről megfigyelhető, a beszédterápiában sok terminológiai zavart találunk. És a dysphasia Nem lesz másképp.
Egy adott gyermek címkézése azonban nem okozhat nagy aggodalmat, mivel mindegyik különbözik egymástól, és a kezelésnek következésképpen individualizáltnak kell lennie. Noha igaz, hogy a szakemberek körében hasznos kifejezésre van szükség a tapasztalatok megosztása és az első kapcsolatfelvétel során.
Ma a diszfáziaról fogunk beszélni: a különbség meghatározása és jellemzői, etiológia, tünetek, értékelés, beavatkozás és prognózis.
A diszfázia meghatározása és különbségei
Ismert etiológia vagy meghatározott tünetek hiányában nincs más választás, mint a kirekesztés segítségével meghatározni, vagyis miért nem az, rámutatva a határoira más ismert nyelvi rendellenességekkel.
Ezért a a diszfázia differenciálódásának főbb jellemzői ezek:
- Az első nyelv megjelenésének késedelme: az első szavak megjelenése három év után, az első szavak kombinációja négy év után és a sematikus nyelv fennmaradása hat évnél hosszabb ideig jelzik a gravitációt, amely távol tartja a gyermeket a nyelv késésétől.
- Rendellenességek a nyelv különböző szakaszaiban: összetett szavak jelennek meg, életkorukhoz igazodva, egybeesik a korai életkornak megfelelő egyszerűbb szavak hiányával (például ismeri a sebész szót, de nem orvos vagy orvos), valamint a mondat egyszerűsítése és a meghatározók kihagyása , cikkek ... (agramatizmus).
- Problémák vannak a megértés és a kifejezés terén
- Kapcsolódó rendellenességek fennállása: figyelmi nehézségek, pszichomotoros késés ...
- Lassú fejlődés
A valóságban minden minden gyermektől függ; egyes esetekben a nyelvi nehézségek dominálnak; másokban ezek csak a gyermeket érintõ rendellenességek egyike.
A dysphasia okai
A diszfázia táblázatában nincs egyértelmű ok az általános rendellenességekre, bár lehet beszélni lehetséges relációs és környezeti szempontokról, alapvető alkotmányos tényezőkről (agykárosodás), a lehetséges genetikai eredetről ...
A dysphasia tünetei
Mindig nagyon nehéz volt olyan világos modellt kidolgozni, amely leírja a súlyos nyelvi fejlődési rendellenességek különböző tüneteit. Ennek oka az, hogy az egész evolúciós folyamat során előfordulnak, és az évek során megváltoztatják megjelenésüket; Ezen felül függnek a gyermek képességeinek szintjétől, valamint a családi interakció minőségétől.
Ezért különféle osztályozási kísérleteket javasoltak a tünetek pontosabb leírása érdekében. Például megkülönböztethetjük azokat a gyermekeket, akik sokat beszélnek releváns ötletekkel, azokat a gyerekeket, akik sokat beszélnek, de nehezen tudnak alkalmazkodni a kontextushoz, azokat a gyermekeket, akik kevés, de releváns információval beszélnek, és végül azokat a gyermekeket, akik kevés beszélnek, és akiknek a nyelve nem túl operatív.
Számos leíró jellegű javaslatot javasoltak, amelyek alkalmazhatók a gyermek nyelvén, függetlenül a nyelvi nehézségeket okozó lehetséges októl:
- nem érti a nyelvet, bár képes kommunikálni a természetes mozdulatokkal, még akkor is, ha ismétlése semleges, vagy szinte semmis.
- komoly nehézségeket okoz a hangok és szavak artikulációs szervezésében; Nyilatkozataik egy vagy két szóra korlátozódnak, nehezen érthetők, anélkül, hogy javítanák az ismétlést. A végső határán a gyermek ostobavá válhat.
- előfordulhat, hogy a gyártás könnyű, de nagyon kevés egyértelműséggel és érthetőséggel. Jelentősen javult a hangok artikulációjának minősége a szótagok vagy rövid szavak ismétlésekor.
- a megértés jobb, mint a kifejezés, noha nehéz megérteni, ha az állítás hosszú, komplex struktúrákat tartalmaz, nem egyértelmű, dekontextualizálódik vagy gyorsan kerül kiadásra. Ezenkívül a kifejezésben nehézségek vannak a hangok megfogalmazása, a folyékonyság, a tanulás és a linkek használata.
- nagy nehézségek vannak a szavak megfogalmazásában, mivel normális vagy szinte normális megértésük (nem a mondatok megértése). Sok muffin, megszakítás, hiba ... és a mondat egymás utáni sorrendjének fenntartása is nehézségekbe ütközik.
- Lehetőség van a nyelv kezdeti fejlődésének bemutatására a többé-kevésbé normális határokon belül, és nem jelenthetnek beszédproblémákat, vagy csak enyhe nehézségeket. Imáid szintén jól vannak felépítve. Ugyanakkor nehézségeket okoznak a megértésükben, kiemelve nyelvüknek a környezethez való alkalmazkodásának hiányát (a tárgyalt téma következetessége instabil, előfordulhat, hogy a szavak ismétlődnek, sőt még a mondatok is ...)
Ezek a szempontok nem a diszfázia tipikus osztályozása, hanem azok a lehetséges formák, amelyek a nyelv fejlődésének súlyos változásai előfordulhatnak.
A nem nyelvi tüneteket illetően meg kell jegyezni, hogy a diszfázia egyes esetei mentális deficitben vannak, bár fontossága nem teszi lehetővé a nyelv hiányának vagy a tanulás óriási nehézségeinek igazolását.
Problémákat vagy változásokat gyakran észlelnek a hangok megkülönböztetésekor, a memóriában, a figyelemben, a finom motoros tevékenységekben (ceruzával történő ütések az utakon, képek színezése, gombok nyomása ...), a test sémájának és oldalsó dominancia (jobb vagy bal kéz) és a teljes térbeli észlelésben; A szociális viselkedés és az érzelmi reakciók változásai inkább a környezettől, mint a tünetektől függnek.
Dysphasia intervenció
A legfontosabb az, hogy azonosítsuk a legváltozott folyamatokat, és azokat is, amelyeket a legjobban fejlesztettek ki az egyes esetekre a legjobb individualizált kezelés kialakításához.
A hibák kijavításának vagy az akadályok kiküszöbölésének helyett a programoknak alkalmazkodniuk kell a tanulás minden egyes sajátos esetéhez, amelyet ezek a zavarok határozzák meg.
Fontos, hogy megkönnyítsük a gyermek számára a nyelvhez való hozzáférést privilegizált kommunikációs helyzetekben (például egyéni logopédiai foglalkozások), amelyekben egyértelműen megkapja azokat a nyelvi elemeket, amelyek nehézségei nem teszik lehetővé a környezet normál stimulációjából való kivonását. A nonverbális tüneteket szintén figyelembe kell venni, és így rekonstruálni kell a nyelv elsajátítását és annak korai szakaszát.
Az alternatív és az augmentációs kommunikációs rendszereket egyre inkább használják, nem pedig az utolsó beavatkozásként más intervenciós stratégiák kudarca ellen, hanem korai szakaszban, amikor fennáll a veszélye a szóbeli nyelvfejlesztés hiányának vagy szinte hiányának, mivel ezek nem csak lehetővé teszik alternatív kommunikáció, de támogatja a szóbeli nyelv megjelenését vagy fejlesztését.
Következtetés
A diszfázia egy olyan rendellenesség, amely számos nem nyelvi hiányból áll, ami a nyelvi rendellenességekhez kapcsolódik, bár nem ismert, hogy ugyanazon eredeti probléma oka, következménye vagy eltérő megnyilvánulása, vagy több rendellenesség kombinációja.
Ezért egy intervenciót meg kell kezdeni egy terapeuta, egy gyermek és egy család kapcsolatán keresztül. Kísérletet kell tenni egy olyan globális stimuláció megvalósítására, amely a nyelvi, pszichomotoros, kognitív és / vagy társadalmi rendellenességekkel foglalkozik.
Noha számos lehetséges fejlemény létezik, tisztában kell lennünk azzal, hogy a dysphasia olyan súlyos rendellenességek csoportját képezi, amelyek hosszú ideig gyógyulnak. A differenciáldiagnózist azonban nehéz megállapítani 6 vagy 7 év elõtt, de a probléma fontossága és következményei 3 év múlva javasolják a beavatkozást.
A fontos dolog megakadályozzák a diszfázia esetét, amikor elveszítik a fontos éveket vagy nem kapnak megfelelő kezelést, mivel egy másik típusú rendellenességet asszimiláltak.
