A hűtött tartósítás az asszisztált reprodukcióban olyan módszer, amellyel sperma-, petesejt- vagy embriómintákat lehet megőrizni fagyasztva folyékony nitrogénben -196 ° C-on, anélkül, hogy jelentős változtatások történnének a jövőbeni sikeres felhasználás érdekében.
Sok oka lehet annak, hogy a beteg meg akarja fagyasztani ezeket a mintákat, és sok kétség merül fel ezen eljárás körül. Ezért akartunk Dr. Rafaela González-rel, a nőgyógyászaval és az IVI csoport Almería klinikájának igazgatójával beszélni ezekről a kérdésekről.
Mely esetekben alkalmazzák a minták fagyasztását?
Mind az embriókat, a petesejteket, mind a spermát fagyasztva lehet termékenységi kezelés részeként vagy egyéb okokból, amelyeket Dr. González magyaráz:
Embriók
Azokban az esetekben, amikor a pár in vitro megtermékenyítést igényel, miután a tojást megtermékenyítették a laboratóriumban, vagy szokásos módon, vagy az ICSI módszerrel, sorozat embriót nyernek a méhbe.
az Jó minőségű embriók, amelyeket még nem szállítottak át Üvegesítik őket, így a pár a jövőben is felhasználhatja őket.
Ovules
A tojások különféle okok miatt fagyhatnak le:
- Orvosi megőrzés
"Orvosi okokból történő tartósítást akkor végeznek, ha a nő valamilyen betegségben szenved, például a rák, amely agresszív kezelést igényel, amely veszélyeztetheti petefészke-tartalékát "- magyarázza Dr. Gonzalez.
És már látott egy ideje, mint ma, szerencsére egyre több és több eszköz áll rendelkezésre, amelyek segítenek a nőknek őrizze meg termékenységét, mielőtt bármilyen orvosi kezelésre kerülne Ez hatással lehet rád.
- Társadalmi megőrzés
"Ez a lehetőség kezd egyre több nőt igénybe venni, aki azt akarja késlelteti az anyaságát de tudják, hogy az életkor befolyásolhatja a szaporodási képességeket. Tehát úgy döntenek, hogy befagyasztják petesejtjeiket például 30 évvel, és tíz évvel később felhasználják őket anélkül, hogy az idő múlása befolyásolta volna minőségüket "
Néhány hónappal ezelőtt visszatükröztük Eva Longoria színésznő terhességét, aki 42 éves korában úgy döntött, hogy tojáshoz fordul, amelyet már régen megfagyasztott, hogy anyává váljon. A helyzet az, hogy a jelenlegi életmódunk, amelyet vezetünk, dolgozunk, vagy bármilyen más személyes körülmény miatt a nők meghozhatják ezt a döntést.
- Megőrzés a kezelések során
"Az ilyen típusú tojáskonzerválás olyan nők esetében fordul elő, akik termékenységi kezelést kapnak, de amikor ideje az embriót implantálni, az orvosi csoport felfedezi okot, amely megakadályozza ezt a beültetést. Abban az időben vagy fagyaszthatja az embriót, ha már megtermékenyítették, vagy fagyasztja az oocitát, amíg az orvosi probléma fel nem merül "- Dr. Rafaela González mondja nekünk
Sperma
A petesejtekhez hasonlóan a sperma ugyanazon okokból fagyasztható:
Orvosi megőrzés Betegség esetén.
Társadalmi megőrzés
Ebben az esetben Dr. González magyarázza ezt a férfi nem úgy dönt, hogy befagyasztja a spermáját ugyanazon okok miatt, mint a nő, mivel a férfi életkora nem befolyásolja ugyanolyan mértékben, mint a nő életkora.
"Ezt a fajta hidegkonzervációt látjuk, különösen azoknál a férfiaknál, akik vazektómiát akarnak végezni, de úgy döntnek, hogy a spermát befagyasztják, mielőtt a jövőben meggondolják magukat"
- Megőrzés a kezelések során
Az orvos elmagyarázza, hogy figyelembe véve, hogy a sperma minõsége folyamatosan változik, olyan befolyásoló tényezõk, mint az étel vagy a pihenés, a nagyon változott sperma minõségû férfiak esetében a minták befagyasztása biztonsági módszerként, abban az esetben, ha a fagyasztott minta jobb minőségű lett, mint a reprodukciós kezelés elvégzésekor kivont mintánál.
Milyen követelményeknek kell lennie a mintáknak az életképesség biztosításához olvadáskor?
"Abban az esetben, ha embriók, amelyek megmaradtak a termékenységi kezelésből, a fagyasztás egyetlen feltétele az, hogy életképesek. Vagyis ha frissen továbbíthatók, akkor fagyaszthatók is "- magyarázza az IVI Almeria igazgatója.
"A petesejtek, nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy érési folyamatuk van, így csak akkor lehet fagyasztani, ha a 2. metafázisban vannak "
"És ami a sperma, fagyasztható mindaddig, amíg vannak mozgatható spermák, a teljes számtól függetlenül. Mindenesetre a beteget tájékoztatni kell a mintájának körülményeiről, hogy tudja a kiolvasztás után fennmaradó túlélési arányt ".
Meddig tartanak a fagyasztott minták?
Dr. Rafaela González kifejti, hogy mindaddig, amíg a mintákat hidegenkonzerválták megfelelő körülmények között, és ne szenvedjen semmilyen változást, nincs meghatározott idő, amely után elveszítik életképességüket.
"Valójában nem olyan régen tudtuk ezt az Egyesült Államokban olyan embriót szállítottak át, amelyet több mint 20 éve fagyasztottak bes. A beültetés sikeres volt, és a terhesség normálisan fejlődik. Ez azt mutatja, hogy a jól megőrzött minták hosszú ideig eltarthatnak "- mondja.
Mennyi ideig őrzik a klinikák a mintákat?
A tojások, sperma vagy embriók fagyasztása előtt a beteg megkapja a klinikáról egy dokumentumot, amely ismerteti a amikor a központ vállalja, hogy elmenti a mintát, és mi történik vele, ha a védelmi időszak véget ér.
Az orvos ezt magyarázza minden termékenységi klinika megjelöli a saját idejét, figyelembe véve, hogy létezik közös jogszabály az embriók és petesejtek megőrzésére, és más törvény a sperma megőrzésére. Ebben az esetben az IVI a következőképpen jár:
Embriók
Maradék embriók IVF kezelésből két évig fagyasztva tárolják, és ezen idő után a pár úgy dönt, hogy mit kezd vele, figyelembe véve a következő lehetséges alternatívákat:
Folytassa tartósítását hosszabb ideig, egyéves időszakokra meghosszabbítva. Dr. González elmondja, hogy általában a legtöbb párt fordul elő.
Indítsa újra a kezelést ezen fagyasztott embriók felhasználásával.
Ha a pár úgy dönt, hogy nem vigyáz ezekre az embriókra, akkor két lehetőségük van: vagy adományozzuk őket egy másik párnak, feltéve, hogy teljesülnek az e célra előírt követelmények, vagy adományozza őket kutatási tanulmányokhoz.
"Ritka, hogy egy pár úgy dönt, hogy egy másiknak adományozza; ez egy olyan lehetőség, amelyet általában nem fontolnak meg. A kutatási kutatásokra szánt adományt illetően fontos tudni, hogy hazánkban jelenleg nincs olyan tanulmány, amely megköveteli az ilyen típusú biológiai anyag "- magyarázza az orvos.
"A törvény szerint az embriókat nem lehet megsemmisíteni amíg a nő reproduktív életkora nem teljes, azaz 50 év. Ezért, ha egy pár nem akarja átvenni a feladatot, és elpusztítást kér, klinikánk addig fogja őrizni őket, amíg az asszony 50 éves lesz. "
Mi lenne, ha ebben az időben a pár megbánna, és meg akarja állítani a fagyasztott embrióikat, hogy kezelésre kerüljenek?
"Ebben az esetben problémák nélkül helyreállíthatják azt az évet, amikor az embrió a klinika költségén fagyott maradt."
Ovules
A petesejtekre vonatkozó jogszabályok hasonlóak az embriókhoz, tehát az emelhető alternatívák megegyeznek a fent említettekkel, azzal a különbséggel, hogy az IVI-ben az oociták üvegesítésére öt évig kerül sor a kezelés részeként. , és onnan a beteg önkéntesen és évente megújítja.
Sperma
Amint a fentiekben megjegyeztük, a spermamegőrzést más törvény szabályozza, tehát a fent említett lehetőségek mérlegelése után, ha a beteg nem akarja vigyázni a mintájára, akkor megsemmisíthető, az embrióktól és petesejtektől eltérően.
Lehet, hogy a mintavesztésről van szó?
Néhány nappal ezelőtt találkoztunk egy olyan ember hírével, aki lefagyasztotta a spermáját a madridi Ramón y Cajal kórházban, mielőtt rákkezelés alatt állt, és később, amikor azt akarták visszanyerni, A kórház bevallotta, hogy elveszíti a mintáját.
Ilyen hírek előtt megkérdeztük Dr. González véleményét az ügyről, valamint azt, hogy miként járhatunk el a klinikáktól a megszabadulni a fagyasztott sperma mintáitól:
"Nem tudok véleményt adni az ügyről, mert nem tudom, mi történt. Ritka, hogy elveszik a spermamintát."
"A Hogyan kell eljárni a spermaminták ártalmatlanításakor?, Azt fogom mondani, hogy bár minden klinikának megvannak a saját protokolljai, mindegyikre a Spanyol termékenységi társaság által meghatározott közös kritériumok vonatkoznak, tehát a minta lefagyasztása előtt az ügyfélnek alá kell írnia egy hozzájárulást, amely jelzi, hogy mikor marad meg. fagyasztva a klinikán "
"Az IVI esetében nagyon ragaszkodunk a betegekhez, amikor a minták fagyasztási ideje véget ér. És bár az ügyfél előre tudja, mennyi ideig lesz a fagyasztott spermája, és mit fogunk tenni a mintával, ha nem helyezzük be Vegye fel velünk a kapcsolatot, hogy mindig kifejezze vágyát a fagyasztó hosszabb megújítására, felhasználására vagy adományozására Úgy döntöttünk, hogy jóvoltából értesítjük Önt a megszüntetés megkezdése előtt"
"És minden lehetséges eszközzel megtesszük, szükség esetén hitelesített levélben is, annak biztosítása érdekében, hogy valójában Az ügyfél tisztában van azzal, hogy a mintája hűtőkonzervációs ideje lejárt"
"És ha még mindig nem ad választ, Egy hónapos értesítés után a mintát megsemmisítik. De ez csak a sperma esetében történik, mert - amint mondtam - tilos a tojásokat és az embriókat megsemmisíteni. "
IStock fotói
Köszönetnyilvánítás Dr. Rafaela González, az IVI Almería klinika igazgatója
Csecsemőknél és nagyobb termékenységnél, in vitro megtermékenyítés, segített szaporodás, termékenység
