Ha terhességet keres, vagy már vár gyermeket, a nőgyógyász javasolna néhányat táplálékkiegészítők, amelyek garantálják az összes szükséges hozzájárulást a szervezethez, és hogy a csecsemő egészségesen nőjön fel. De nem mindig könnyű megtudni, hogy miért van szükség ezekre a kiegészítőkre (ha szükségünk van rá), az ajánlott mennyiségekre, ha vannak speciális esetek ...
Ezeknek és sok más kétségnek a kiküszöbölése érdekében az Egészségügyi Világszervezet 2014-ben egy iránymutatást dolgozott ki "Vas- és folsav-kiegészítők napi beadása terhesség alatt", ahol minden, ezekkel a tápanyagokkal és a különféle esetekkel kapcsolatos jelentést jelentenek.
Ez az útmutató tudományos bizonyítékokon alapuló, világméretű ajánlásokat kínál a vas- és folsav-kiegészítők napi beadására, mint közegészségügyi beavatkozásra, amelynek célja a terhesség eredményének javítása és az anyai vérszegénység csökkentése a terhesség alatt.
Ezen iránymutatás világszerte történő alkalmazására irányuló erőfeszítések egyesítése hozzájárul bizonyos millenniumi fejlesztési célok eléréséhez, különös tekintettel a csecsemők halálozásának csökkentésére és az anyák egészségének javítására. Ez egy nagyon érdekes dokumentum, és reméljük, hogy a kívánt eredményt fogja elérni.
Összefoglalva elmondhatjuk, hogy a legfrissebb tanulmányok kimutatták, hogy a vas- és folsav-kiegészítők beadása alacsonyabb vashiány és vérszegénység kockázatával jár terhes nők esetében.
A WHO javasolja a vas és a folsav napi szájon át történő beadását a prenatális ellátás részeként az alacsony születési súly, az anyai vérszegénység és a vashiány kockázatainak csökkentése érdekében.
Mit kell tudni a folsavról a terhesség alatt
A folsav az egészséges terhesség szempontjából fontos. Terhesség alatt növekszik a folsav igény a magzatban zajló gyors sejtosztódás és a magasabb vizeletvesztés miatt.
Pontosabban, a foátok fogamzás előtt és a terhesség első hónapjaiban csökkenthetik az újszülött idegcső-rendellenességeinek, a szív kamrai septikus defektusok, a conotruncalis szívhibák, a magzati húgyúti rendellenességek, a hydranencephaly és az ajkak kockázatát. hasadék.
A WHO napi 400 μg (0,4 mg) folsavat ajánl 1998 óta, számos olyan tanulmány közzététele után, amelyek támogatták ennek a tápanyagnak a perikoncepciós időszakban történő alkalmazását az idegcső defektusok megelőzésére. Emlékeztetni kell arra, hogy ha ezt a kiegészítőt a terhesség első trimeszterét követően kezdik alkalmazni, akkor ez nem fog segíteni a veleszületett rendellenességek megelőzésében.
Ennek oka az, hogy az idegi cső a terhesség 28. napja előtt bezáródik (amikor a terhességet néha még nem fedezték fel). Bár hozzájárul az anyai és magzati egészség egyéb szempontjaihoz.
Azoknak a nőknek, akiknek magzatát kifejlesztették vagy idegi csőhiányban diagnosztizált gyermeket szültek, tájékoztatást kell kapniuk a megismétlődés kockázatáról, valamint tanácsot kell kapniuk a folsavkiegészítők perikoncepcionális alkalmazásának kockázatáról, és ezeket fel kell ajánlani. nagy dózisú kiegészítők (napi 5 mg folsav).
De összefoglalva: Minden nőnek attól a pillanattól kezdve, hogy megpróbál teherbe esni, és a terhesség 12 hete között, folsav-kiegészítőket kell szednie (napi 400 μg folsav).
Mi történik a fejlődő országokban? Itt nehéz lehet ennek a beavatkozásnak a végrehajtása általánosságban, ezért a folát- és vastabletták beadására kell koncentrálni az újszülöttekre a magas kockázatú populációkban és azok számára, akik korábban születtek idegcső-rendellenességekkel.
Vas a terhesség alatt
A vas a maga részéről fontos az oxigénellátás biztosításához, amelyre a csecsemőnek szüksége van az egészséges növekedéshez és a vérszegénység tartásához a terhesség alatt, amely betegség komplikációkat okozhat.
A WHO becslései szerint a terhes nők 41,8% -a szenved anémiától. Feltételezzük, hogy az esetek legalább felében vashiányos anaemia áll fenn.
A nők, akik naponta vaspótlást kapnak, kevésbé valószínű, hogy alacsony születési súlyú gyermekeket szülnek. Nem észleltek szignifikáns hatást a koraszülésre vagy az újszülött halálozására. A vaskiegészítők napi beadása azonban 70% -kal csökkenti az anyai vérszegénység kockázatát a terhesség végén.
Egyes nők vas-kiegészítők bizonyos problémákat okozhatnak emésztőrendszeri rendellenességek. Azokban a nőkben, akik nagy mennyiségű vaskiegészítőt fogyasztanak, különösen az üres gyomorban, a gyomor-bélrendszeri rendellenességek gyakoriak. Ezeknek a hatásoknak meghatározónak kell lenniük a vas bevitelének megengedett maximális szintjének meghatározásakor.
A magas vasdózisú kiegészítők használata székrekedéssel és más gyomor-bélrendszeri hatásokkal, például émelygéssel, hányással és hasmenéssel jár, amelyek gyakorisága és súlyossága a gyomorba jutó elemi vas mennyiségétől függ.
Az ajánlott vasmennyiség 30–60 mg elemi vas (30 mg elemi vas egyenlő 150 mg vas-szulfát-heptahidráttal, 90 mg vas-fumaráttal vagy 250 mg vas-glukonáttal).
Olyan környezetben, ahol a terhes nők anémiája súlyos közegészségügyi problémát jelent (legalább 40% -os százalékban), az elemi vas napi 60 mg-os napi dózisa előnyösebb, mint az alacsonyabb.
Ha egy nőnél diagnosztizáltak vérszegénységet egy klinikai központban, vas (120 mg elemi vas) és folsav (400 μg vagy 0,4 mg) kiegészítőket kell beadni naponta, amíg a hemoglobin koncentráció értéke nem növekszik normál (2, 21). Innentől megkaphatja az ajánlott prenatális adagot a visszaesés megelőzése érdekében.
A megfigyelések során a WHO rámutat arra, hogy olyan terhesség-kiegészítők állíthatók elő, amelyek a vas és a folsav mellett egyéb vitaminokat és ásványi anyagokat tartalmaznak az Egyesült Nemzetek Szervezetének több mikrotápanyag-kiegészítőként javasolt összetétele szerint. javítsa ki az egyéb mikrotápanyag-hiányokat, amelyeket az anya szenvedhet. E hiányosságok elkerülése érdekében elengedhetetlen az egészséges és változatos étrend.
Röviden a terhes nőknek extra mennyiségű vasat és folsavat kell fogyasztaniuk saját és a növekvő magzat igényeinek kielégítésére. A vas és a folsav hiánya terhesség alatt negatív hatással lehet az anya egészségére, a terhességre és a magzat fejlődésére.
