Manapság futnak át a városomban, és képzeld el, hogy Spanyolország számos városában egy vírus okoz gastroenteritis nagyszámú felnőtt és gyermek, néhány napra kikerülve őket a pályáról.
Sok anya gyermekét orvoshoz veszi, mert két napja hasmenés volt, és a legtöbb gyermekorvos és orvos meglepődött, mert a gastroenteritis az a tipikus betegség, amelyet mindenki szenvedett, és akinek a kezelését mindannyian tudjuk: böjt és összehúzó étrend (vagy lágy étrend), vagyis: "Nem tudom, miért jönnek ... diétát csinálni, és ennyi ... gyógyítja magát"
A valóság az a kezelés nem is ez, mivel számos tudományos tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy a gastroenteritis kezelésében nincs ok az étrend típusának megváltoztatására. Más szavakkal: hasmenés esetén felejtsd el egy egész életen át tartó lágy étrendet, mert nem kell éheznie vagy másképp enni.
Mi az a gastroenteritis?
Mielőtt beszélnénk az étrendről, érdekes lehet tudni mi valójában egy gastroenteritis. Az ESPGHAN (Gyermek Gasztroenterológiai, Hepatológiai és Táplálkozási Társaság) az ESPID-vel (Gyermekfertőző Betegségek Európai Társaságával) együtt határozza meg a GEA-t a bélmozgások konzisztenciájának csökkentéseként (folyékony vagy félig folyékony) és / vagy a gyakorisága (általában 3 vagy több, mint 3 óra 24 óra alatt), amelyet láz vagy hányás kísérhet. Az időtartam általában kevesebb, mint 7 nap, soha nem több, mint 14 nap.
Csecsemőknél és így tovább Hogyan viselkedni akut hasmenés esetén?Ez a meghatározás nem működne szoptató csecsemők esetében, mivel minden, vagy a legtöbb, naponta többször is kakukklik (kétségtelenül több mint három), és az állag állandósága gyakorlatilag folyékony, nyilvánvalóan normális.
Kezdeti kezelés
Amint azt egy fantasztikus (és átfogó) szakember számára készült útmutató ismerteti, amely a legjobb módszer az akut gastroenteritis (GEA) kezelésére, az ideális kezelés a következő: a hasmenés megjelenése után kezdje el az orális rehidrációs szérum adását, és 6 óra előtt térjen vissza a szokásos étel. Ez nyilvánvalóan csökkenti a kapcsolódó szövődményeket, valamint az orvoshoz és a sürgősségi osztályhoz történő látogatások számát.
Ennek érdekében a gyermeknek 60-120 ml orális szérumot adnak, apránként, pohárral vagy kanállal. A palackot nem tartják számon, mert stimulálhatja az émelygést és több hányást okozhat.
És a hasmenés-csökkentő diéta?
Mint már említettük, az orvosok gyakran hasmenés előtt azt mondják nekünk, hogy a fiunk számára összehúzó diétát kell tennünk: főtt rizs, főtt alma, édes sonka, pirítós, és vannak olyanok is, akik szerint a böjt fenomenális.
A tudományos kutatások szerint ez a valóság A gastroenteritis nem tekinthető ellenjavallatnak, ha ugyanazzal a diétával folytatjuk, mint mindig. Tegyük fel, hogy abban az időben, amikor a gyermeknek orális szérumot adott, és amikor valamit enni akar, akkor rendszeresen táplálkoznunk kell (ennek az ajánlásnak tudományos bizonyítéka van az I, A szinttel, amely a legmagasabb, a legmegbízhatóbb).
A GEA-val szenvedő gyermekek 100-200 grammot veszítenek minden nap, amelyet a vírussal töltöttek. Ennek három oka van: folyadékok vesznek el, a bél megállítja a tápanyagok megfelelő felszívódását és csökken az étvágy. A megjegyzett tanulmányok arra a következtetésre jutottak, hogy a korai táplálás hozzájárul a hasmenés időtartamának csökkentéséhez és javítja a súlygyarapodást anélkül, hogy nagyobb mennyiségű bélmozgást eredményezne.
Csecsemőknél és így tovább. A probiotikumokkal készített formula kevesebb hasmenés epizódot okoz, mint a normálAz Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia (AAP) és az ESPGHAN ezért azt javasolja, hogy a dehidratálatlan GEA-val rendelkező gyermekek esetén folytassák a szokásos étrendet. Ha egy gyermek kiszáradt, hidratáljon orális szérummal, és ha a hidratálás véget ért, a lehető leghamarabb indítsa újra az etetést.
De van egy csecsemőm, aki csak szoptatással táplálkozik
Több alkalommal hallottam, hogy a szoptató anyák visszatérnek a sürgősségi osztályból hasmenés kezelésére (általában orális szérum), valamint a szoptatás leállítására vonatkozó ajánlásokkal, sőt még azzal a feltétellel, hogy palackokat tartalmaznak laktózmentes tejet.
Ugyanúgy, ahogyan nem szükséges a táplálékot megváltoztatni egy megevő gyermeknek, nem kell azt megváltoztatni olyan gyermeknek, aki anyatejet iszik. Az ezzel összefüggésben végzett tanulmányok (a GEA kezelésére vonatkozó útmutatóban, amelyet korábban említettem mindegyikben megtalálhatók) azt mutatják, hogy a hasmenés gyakorisága szignifikánsan csökken, ha a szoptatás kizárólag 6 hónapos koráig lehetséges. Ezen kívül van egy a mennyiség csökkentése, a bélmozgások száma és a hasmenés időtartama, amikor gyermekeket szoptatnak.
De van egy csecsemőm, akit csak tápszeres tej táplál
Ha csak az anyatejjel táplált csecsemőket kezelik, általában szokásos ajánlás, hogy a szülők maradjanak ugyanazok, de kissé hígítsa meg a port, vagyis egy csésze tejhez kissé több vizet adjon hozzá. Az ezzel összefüggésben végzett vizsgálatokban a hígítatlan tejet kapó gyermekek 16% -ának (a kezelés nem érvényes) terápiás kudarc mutatkozik, szemben a hígított tejet kapott gyermekek 12% -ával. Ez azt jelenti, hogy ajánlott a tej hígítása, mivel kezelésként jobban működik.
Amikor azonban az adatokat súlyos dehidráció nélküli gyermekekkel elemezték (azokon, akiknek csak hasmenése van, vagy akiknek már néhány napja van, de jól fogadják el az ételt, és nem dehidratálnak), nem figyeltek meg szignifikáns különbségeket a tej felhasználása között. hígított és hígítatlan tej. Elemezték a súlygyarapodást mindkét típusú étel esetében, és azt tapasztalták, hogy azok, akik hígítatlan tejet ittak, logikusan jobban fedezték fel a súlyt.
Mindezen adatok után az ajánlás az ha a gyermek nem kiszáradt, vagy ha a kiszáradás enyhe, hígított mesterséges tejet nem szabad javasolni.
És szója tej és laktózmentes tej?
Tanulmányozták a laktózmentes tejek használatát is, amelyeket az utóbbi időben sokszor használnak, és megfigyelték, hogy a laktózmentes tejet inni fogyasztó gyermekek körében a terápiás kudarc aránya 12%, míg gyermekeknél laktózzal táplált tápszer 22%. Ez a különbség nagyobb, ha csak súlyos hasmenéses gyermekeket tanulmányozzák, mivel a terápiás kudarc 38% a laktóz-receptúráknál és 16% azoknál, akik laktózmentes tejet fogyasztanak. azonban ha csak a kiszáradás nélküli gyermekeket elemezzük, vagy nem súlyos hasmenés esetén, a különbségek nem szignifikánsak.
A hasmenés időtartamát illetően úgy tűnik, hogy a receptkészítmények laktózzal történő beadása a betegség hosszabb időtartamához kapcsolódik, amelynek legfeljebb egy napig tartó különbsége van hasmenéstől.
A szójababból származó receptúrákat illetően nincs elegendő tanulmány, amely alátámasztaná a szokásos alkalmazásukat a GEA-ban szenvedő gyermekeknél. Az egyetlen kutatás létezik eddig nem mutatnak különbségeket a hasmenés, a kórházi ápolás és a terápiás kudarc időtartamában.
Csecsemőknél és így tovább A gyermekek gastroenteritisz tünetei Visszatérve a gyermekek étrendjéhez
Már kommentáltuk, hogy a GEA elõtt nincs oka összehúzó vagy lágy étrend megtartására. Ezt figyelembe véve, sok szülő kíváncsi, hogy mi a diéta? Nos, az étrend egyszerűen a gyermek élelmezési preferenciáitól, étkezési szokásaitól és mindenekelőtt az étkezési vágytól függ. Valószínű, hogy a gyermek elutasít bizonyos ételeket, amelyeket általában fogyaszt, és ehelyett azokat kér, amelyek csak abban az időben kedvelik őt. Az is valószínű, hogy lényegesen kevesebbet eszik, mint általában, amikor egészséges vagy. Minden normális, mert a hasmenéses étrendet csinálja egy gyermek: kevés eszik és válogatott. Mivel a test több élelmet fogad el, több élelmet fog kérni.
Befejező
Ha egy csecsemő anyatejet iszik, akkor mindennek ugyanazzal kell maradnia. Ha egy csecsemő mesterséges tejet iszik, akkor az változatlan maradhat, vagy ideiglenesen helyettesíthető egy laktóz nélküli recepttel (ha a gyermekeim LA-t vennék, megtenném). Ha egy gyerek már eszik, akkor mindenkinek ajánlott az, hogy maradjon ugyanaz, ugyanazt az ételt kínálja több főtt vagy zúzott, hogy jobban emészthető, és orális rehidrációs szérumot kínál.
Probiotikumok is adhatók, mivel néhányuk hatékonynak bizonyult a hasmenés epizódjainak csökkentésében. Az összehúzó étrend nem ajánlott, kivéve, ha a gyermek tetszik, mert a szükségesnél kevesebbet eszik, és a vártnál több súlyt veszíthet. Más szavakkal: Nincs szükség, jobb, ha enni akar.
Fotók | OakleyOriginals, különféle brennemans, pfly a Flickr babákban és így tovább Hogyan kell viselkedni akut hasmenés esetén, Hasmenés: a kiszáradás veszélye, A legjobb étrend gastroenteritis esetén
